短暂性脑缺血发作(TIA)
脑梗死
高血压
脂代谢异常
糖尿病
颈内动脉狭窄
第1题:
患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5 min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30 min才好转,故来诊。另外,患者近3 d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP 135/65 mmHg,神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有A、短暂性脑缺血发作(TIA)
B、脑梗死
C、高血压
D、脂代谢异常
E、糖尿病
F、颈内动脉狭窄
应进行的处理包括(提示 实验室检查:空腹血糖7.8 mmol/L,三酰甘油3.2 mmol/L(0.4~1.7 mmol/L),胆固醇6.5 mmol/L(3.1~5.7 mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.5 mmol/L(1.0~1.6 mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.96 mmol/L(0~3.4 mmol/L),D-二聚体2.51 mg/L(0~1.5 mg/L)。ECG:正常。)A、阿司匹林
B、补充血容量
C、他汀类药物
D、抗生素预防感染
E、质子泵抑制药预防消化道出血
F、继续口服降压药
通过DSA检查可能发现(提示 患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中,突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影(DSA)检查。)A、脑内动脉瘤
B、血管畸形
C、肿瘤
D、椎-基底动脉系统狭窄性病变
E、右侧颈内动脉系统狭窄性病变
F、左侧颈内动脉系统狭窄性病变
第2题:
患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65mmHg,神经系统无阳性体征。应进行的处理包括()(提示实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L,三酰甘油3.2mmol/L(0.4~1.7mmol/L),胆固醇6.5mmol/L(3.1~5.7mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.5mmol/L(1.0~1.6mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.96mmol/L(0~3.4mmol/L),D-二聚体2.51mg/L(0~1.5mg/L)。ECG://正常。)
第3题:
患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者自行测血压,记录血压。测血压的最佳时段是
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药0.5小时后
E.服用降压药2小时后
第4题:
患者男,58岁,因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕,持续约1min,不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况,在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史;有吸烟史。正确的治疗是()
第5题:
患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150~260/70~120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是()
第6题:
患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )
A、服用降压药前
B、服用降压药后
C、2次服用降压药之间
D、服用降压药半小时后
E、服用降压药2小时后
第7题:
患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。患者治疗药物首选()
第8题:
患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果
,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )。
A.服用降压药前
B.服用降压药后
C.两次服用降压药之间
D.服用降压药半小时后
E.服用降压药2小时后
第9题:
患者男,65岁,因“发作性左侧肢体活动障碍1周,加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴言语笨拙,无恶心、呕吐,无视物旋转,持续约2min好转,到当地医院就诊后,给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作,共发作5~6次,来诊。高血压病史10年,否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料,初步诊断包括()
第10题:
患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是()