尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()

题目
单选题
尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于()
A

下丘脑-垂体性皮质醇增多症

B

原发性肾上腺皮质功能减退

C

继发性肾上腺皮质功能减退

D

肾上腺皮质腺癌

E

异源性ACTH综合征

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第1题:

下列皮质醇症的定性诊断结果中,错误的是

A.血皮质醇增高,失去昼夜规律

B.尿17-OHCS、17-KS增高

C.小剂量地塞米松抑制试验,血皮质醇不被抑制

D.血ACTH测定,Cushing病和异位ACTH水平增高

E.胰岛素诱发低血糖试验,低血糖后,血皮质醇无增高


正确答案:D

第2题:

肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异,且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高,应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低,而血浆ACTH浓度升高,且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退

B、继发性肾上腺皮质功能减退

C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D、肾上腺皮质腺癌

E、异源性ACTH综合征

下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇

B、唾液游离皮质醇

C、随机尿游离皮质醇

D、尿17-羟皮质类固醇

E、尿17-酮皮质类固醇

尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症

B、原发性肾上腺皮质功能减退

C、继发性肾上腺皮质功能减退

D、肾上腺皮质腺癌

E、异源性ACTH综合征


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第3题:

以下检查中,不符合皮质醇增多症的项目是

A、血浆皮质醇升高,且昼夜节律消失

B、尿游离皮质醇升高

C、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

E、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制


参考答案:C

第4题:

肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点,下列哪项不是()

A血皮质醇增高,节律紊乱

B大剂量地塞米松不能抑制

C甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高

D血浆ACTH降低

EACTH兴奋试验中半数人无反应


C

第5题:

女,25岁,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),为明确诊断应首选下列哪项检查 ( )

A、血浆ACTH测定

B、肾上腺CT扫描

C、24小时尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验


参考答案:D

第6题:

下列叙述中,不符合肾上腺皮质癌表现的是

A、血、尿皮质醇重度升高

B、大剂量地塞米松试验不能被抑制

C、血浆ACTH水平降低

D、常无低血钾性碱中毒

E、影像学检查无垂体瘤表现


参考答案:D

第7题:

下列检查结果中,哪些可能出现

A.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制

B.大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制

C.血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

D.血浆ACTH浓度降低

E.ACTH兴奋试验无反应


正确答案:BDE

第8题:

尿17-OHCS、游离皮质醇及血浆ACTH均升高、地塞米松抑制试验呈强反应见于

A.原发性肾上腺皮质功能减退

B.继发性肾上腺皮质功能减退

C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症

D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症

E.异源性ACTH综合征


正确答案:C

第9题:

以下检查中,不符合皮质醇增多症的项目是

A.血浆皮质醇升高,且昼夜节律消失
B.尿游离皮质醇升高
C.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
D.大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
E.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

答案:C
解析:
因各种病因所致的皮质醇增多症,其下丘脑-垂体一肾上腺轴的关系发生改变,外源性的小剂量地塞米松不能抑制。所以答案C不符合皮质醇增多症。

第10题:

下列哪项关于库欣病的临床特点不正确( )

A尿17-羟皮质醇中度升高

B小剂量地塞米松不能抑制

CCRH兴奋试验无反应

D尿游离皮质醇增高

E甲吡酮试验有尿17-羟皮质醇高反应


C

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