单选题患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是()。A 先兆流产B 异位妊娠C 不全流产D 子宫肌瘤E 功血F 难免流产G 稽留流产

题目
单选题
患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。最可能的诊断是()。
A

先兆流产

B

异位妊娠

C

不全流产

D

子宫肌瘤

E

功血

F

难免流产

G

稽留流产

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第1题:


患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产

答案:B
解析:
结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。

第2题:

年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。

如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.习惯性流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎

答案:A
解析:

第3题:

女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。为确诊,首先应做的检查是A、妇科检查

B、尿妊娠试验

C、血HCG

D、B超了解子宫及双附件情况

E、做宫腔镜

F、拍腹平片

G、做CT

应与下列哪些疾病鉴别A、异位妊娠

B、先兆流产

C、不全流产

D、功血

E、子宫肌瘤

F、盆腔炎复发

G、宫颈癌

最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、异位妊娠

F、功血

G、子宫肌瘤

下一步应做的处理是A、绝对卧床休息观察

B、如患者病情平稳继续观察

C、保胎治疗

D、口服叶酸及维生素

E、输抗炎止血药物

F、行吸刮宫术,将刮出物送病理检查

G、立即行剖腹探查术


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:BCD


问题 3 答案:E


问题 4 答案:G

第4题:

患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

最可能的诊断是

A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产

答案:B
解析:

第5题:

女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。

应与下列哪些疾病鉴别
A.先兆流产
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.功能失调性子宫出血
F.异位妊娠
G.宫颈癌

答案:A,B,E
解析:

第6题:

女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。

最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm)
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.异位妊娠
F.功血
G.子宫肌瘤

答案:E
解析:

第7题:


患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

应与下列哪些疾病鉴别
A.功血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产
G.宫颈癌

答案:A,B,F
解析:
结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。

第8题:

患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。为确诊,首先应做的检查是A、B超了解子宫及双附件情况

B、妇科检查

C、尿妊娠试验

D、血HCG

E、拍腹平片

F、做CT

G、做宫腔镜

应与下列哪些疾病鉴别A、功血

B、不全流产

C、子宫肌瘤

D、盆腔炎复发

E、异位妊娠

F、先兆流产

G、宫颈癌

最可能的诊断是A、先兆流产

B、异位妊娠

C、不全流产

D、子宫肌瘤

E、功血

F、难免流产

G、稽留流产

下一步应做的处理是A、保胎治疗

B、立即行剖腹探查术

C、行吸刮宫术,将刮出物送病理

D、绝对卧床休息观察

E、输抗炎止血药物

F、口服叶酸及维生素E

G、如患者病情平稳继续观察


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ABF


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第9题:

女性,24岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。

应与下列哪些疾病鉴别
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.不全流产
D.功血
E.子宫肌瘤
F.盆腔炎复发
G.宫颈癌

答案:B,C,D
解析:

第10题:

患者女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

若B超示附件区包块直径8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm,最可能的诊断是

A、先兆流产
B、异位妊娠
C、不全流产
D、子宫肌瘤
E、功血
F、难免流产
G、稽留流产

答案:B
解析:
患者停经、腹痛、阴道流血,B超提示附件包块,最可能的是异位妊娠。

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