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单选题未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是（）A 先天性甲状腺功能减退症B 生长激素缺乏症C 低血糖D 缺铁性贫血E 巨幼细胞性贫血

题目
单选题
未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是（）
A

先天性甲状腺功能减退症

B

生长激素缺乏症

C

低血糖

D

缺铁性贫血

E

巨幼细胞性贫血

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第1题：

患儿，7个月，人工喂养，未添加辅食。近来出现烦躁、易怒，口唇黏膜苍白，面色蜡黄，反应迟钝。查体：血红蛋白80g/L，外周血呈大细胞形态。

该患儿可能是

A．巨幼细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．生理性贫血

D．再生障碍性贫血

E．混合性贫血


正确答案：A

第2题：

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×10／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B降低。

该患儿可能患的疾病是
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血

答案：A
解析：

我国划分贫血程度的标准如下：血红蛋白≤30g/L为极重度贫血，血红蛋白在31~60g/L为重度贫血，血红蛋白在61~90g/L为中度贫血，血红蛋白＞90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。根据题干，患儿血红蛋白50g／L，可判断为重度贫血。故答案为C。
根据题干，患儿表情呆滞，手及下肢颤抖，血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低，可判断为维生素B的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。
营养性巨幼细胞性贫血的护理： 改善饮食，供给维生素B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导，按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食。肌注维生素B12，口服叶酸，恢复期加用铁剂，防止红细胞增加时缺铁。故答案为C。

第3题：

患儿，7个月，母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，精神差。该患儿最可能的情况是

A、地中海贫血

B、溶血性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、再生障碍性贫血

E、营养性缺铁性贫血


参考答案：E

第4题：

患儿，5个月，体重7.5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是

A.呆小症
B.佝偻病
C.营养不良
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血

答案：E
解析：
羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼细胞性贫血。

第5题：

患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb90g/L，RBC2×10/L，血清维生素B降低

你考虑该患儿可能发生的疾病是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.感染性贫血
E.营养性混合性贫血

答案：A
解析：

第6题：

患儿，5个月，体重7．5千克，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是

A．呆小症

B．佝偻病

C．营养不良

D．缺铁性贫血

E．巨幼细胞性贫血


正确答案：E
羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼红细胞贫血。

第7题：

患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

A、预防患儿感染
B、预防心力衰竭
C、限制患儿活动
D、为患儿补充含铁辅食
E、防止外伤

答案：D
解析：
铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食，所以重点是及时添加含铁辅食。

第8题：

患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g／L,RBC2×1012／L,血清维生素B12降低。该患儿可能发生的疾病是()。

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血


答案：A

第9题：

患儿，7个月。体重7.6kg，单纯奶粉喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍白，表情呆滞，反应迟钝、少动。护士判断患儿可能是

A.先天性甲状腺功能减退症
B.生长激素缺乏症
C.低血糖
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血

答案：E
解析：

第10题：

患儿，男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

A.防止外伤
B.预防患儿感染
C.预防心力衰竭
D.限制患儿活动
E.为患儿补充含铁辅食

答案：E
解析：

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