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单选题48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）A 细菌性阴道病B 老年性阴道炎C 外阴硬化性苔藓D 滴虫性阴道炎E 念珠菌阴道炎

题目
单选题
48岁，糖尿病史9年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）
A

细菌性阴道病

B

老年性阴道炎

C

外阴硬化性苔藓

D

滴虫性阴道炎

E

念珠菌阴道炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 糖尿病、妊娠、大量应用免疫制剂及广谱抗生素均是念珠菌阴道炎常见的发病诱因。
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第1题：

患者，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1个月余，白带无异昧。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A、细菌性阴道病

B、老年性阴道炎

C、外阴硬化性苔藓

D、非特异性外阴炎

E、外阴阴道念珠菌病


参考答案：E

第2题：

48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。最可能的诊断是A、细菌性阴道病

B、老年性阴道炎

C、外阴硬化性苔藓

D、非特异性外阴炎

E、念珠菌阴道炎

正确的处理应是A、局部用克林霉素软膏

B、阴道内放置达克宁栓

C、阴道内放置甲硝唑片

D、阴道内放置尼尔雌醇

E、外阴用0.5%醋酸洗涤


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第3题：

53岁，糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A、细菌性阴道病

B、老年性阴道炎

C、外阴硬化性苔藓

D、非特异性外阴炎

E、念珠菌阴道炎


参考答案：E

第4题：

患者，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1个月余，白带无异昧。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A.细菌性阴道病
B.老年性阴道炎
C.外阴硬化性苔藓
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道念珠菌病

答案：E
解析：
外阴瘙痒，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊外阴阴道念珠菌病。糖尿病属其常见诱因。故E正确。细菌性阴道病阴道分泌物匀质、稀薄、白色，故A错。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，故B错。外阴硬化性苔藓是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C错。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D错。

第5题：

30岁女性，妊娠28周，外阴瘙痒1周余就诊；妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A.细菌性阴道病

B.滴虫性阴道炎

C.外阴瘙痒症

D.非特异性阴道炎

E.念珠菌性阴道炎


正确答案：E

第6题：

30岁女性，妊娠28周，外阴瘙痒1周余就诊；妇检：阴道粘膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A．细菌性阴道病

B．滴虫性阴道炎

C．外阴瘙痒病

D．非特异性阴道炎

E．念珠菌性阴道炎


正确答案：E
解析：外阴瘙痒，白带增多，阴道粘膜充血，白带呈凝乳块状，最可能的诊断是念珠菌性阴道炎，而且妊娠期由于雌激素的作用和免疫功能低下，容易念珠菌感染。本例症状与体征均与其余几种疾病的特点无关。

第7题：

48岁，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检:阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A．细菌性阴道病

B．老年性阴道炎

C．外阴硬化性苔癣

D．非特异性外阴炎

E．念珠菌阴道炎


正确答案：E

第8题：

患者，女，48岁。糖尿病史9年，外阴瘙痒2月余。妇科检查：阴道黏膜充血，白带增多无异味，呈凝乳块状。最可能的诊断是

A、老年性阴道炎

B、外阴硬化性苔藓

C、外阴阴道假丝酵母菌病

D、细菌性阴道病

E、滴虫性阴道炎


参考答案：C

第9题：

患者，48岁。糖尿病史7年，外阴痒2个月余，白带无异味，妇检:阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A.细菌性阴道病

B.老年性阴道炎

C.外阴硬化性苔藓

D.非特异性外阴炎

E.念珠菌阴道炎


正确答案：E

第10题：

48岁，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道粘膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是
A.细菌性阴道病

B.老年性阴道炎

C.外阴硬化性苔癣

D.非特异性外阴炎

E.念珠菌阴道炎


答案：E
解析：

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