单选题患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()A 窦房传出阻滞B 慢-快综合征C 房室传导阻滞D 短阵房性心动过速E 窦性静止

题目
单选题
患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
A

窦房传出阻滞

B

慢-快综合征

C

房室传导阻滞

D

短阵房性心动过速

E

窦性静止

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第1题:

患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊,心电图如下图所示,应诊断为

A、阵发性心房扑动

B、阵发性心房颤动

C、短阵多源性房性心动过速

D、短阵室性心动过速

E、频发室性期前收缩


参考答案:C

第2题:

患者,女,32岁。因半年来胸闷不适,近1周昏厥发作3次来门诊。

最后确诊为病态窦房结综合征,其心电图特征是
A.PR间期0.32秒
B.持续性快速室性心动过速达6秒
C.发作性心室颤动
D.频发窦性静止达6秒
E.三度房室传导阻滞

答案:D
解析:
患者为中青年女性,胸闷不适,近1周昏厥发作3次,最可能的疾病是心律失常,可进行24小时动态心电图监测,观察昏厥时的心电图。

第3题:

患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为

A、窦房传出阻滞

B、慢-快综合征

C、房室传导阻滞

D、短阵房性心动过速

E、窦性静止


参考答案:B

第4题:

患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()

  • A、窦房传出阻滞
  • B、慢-快综合征
  • C、房室传导阻滞
  • D、短阵房性心动过速
  • E、窦性静止

正确答案:B

第5题:

患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。该患者应当首先采用的治疗是()

  • A、心律平
  • B、胺碘酮
  • C、异搏定
  • D、射频消融治疗
  • E、安装永久性心脏起搏器
  • F、地高辛

正确答案:E

第6题:

患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。第2、4个QRS波群是A、房性期前收缩伴室内差异性传导

B、交界区期前收缩伴室内差异性传导

C、室性期前收缩

D、交界区期前收缩

E、房性期前收缩

第8~13个QRS波群是A、短阵房速

B、短阵交界区心动过速

C、短阵房速伴室内差异传导

D、短阵折返性室速

E、以上都不是

本图的完整心电图诊断是A、窦性心律;一度房室传导阻滞;房性期前收缩;折返性室速

B、窦性心律;一度房室传导阻滞;交界区期前收缩伴室内差异性传导;折返性室速

C、窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;室速

D、窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;折返性房速伴室内性差异传导

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第7题:

患者男,59岁,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,心率46次/min,心电图示窦性心动过缓;Holter示阵发性心房颤动,最长RR间歇5.3s,偶发房性期前收缩,短阵性房性心动过速;X线心脏摄影示心脏扩大;心脏彩色超声示心脏扩大,左心房直径40mm,左心室舒张期直径54mm,EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作,2~3次/周,每次发作持续1min~2h,心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式()

  • A、转复窦性心律
  • B、控制心室率
  • C、射频消融治疗
  • D、药物维持窦性心律
  • E、不做任何治疗
  • F、程控起搏器改变参数设置

正确答案:A,D,F

第8题:

患者,女,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥1次来诊。如果心电图显示为Q-T间期0.86s,T波宽大,U波明显,诊断为 Q-T间期延长综合征,推测其晕厥的原因是

A.非阵发性室性心动过速

B.窦性静止6s

C.房室折返性心动过速

D.三度房室传导阻滞

E.尖端扭转型室性心动过速


正确答案:E

第9题:

女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征,其心电图的特征是()

  • A、频发阻滞性房性早搏,心室率58次/min
  • B、快速室性心动过速发作达6秒
  • C、心室颤动
  • D、频发窦性静止6秒
  • E、Ⅲ度房室传导阻滞,心室率40次/min

正确答案:D

第10题:

男性,60岁,近期常有心悸、胸闷、黑矇,动态心电图:心率40~64/min,平均50/min,短阵房速,频率120~130/min,窦房结恢复时间2.5s,诊断考虑为()

  • A、窦房阻滞
  • B、慢-快综合征
  • C、房室传导阻滞
  • D、短阵房性心动过速
  • E、窦性静止

正确答案:B

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