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单选题男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）A 原发性肾结石B 继发性肾结石C 高钙血症D 甲状旁腺功能亢进E 以上都不是

题目
单选题
男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）
A

原发性肾结石

B

继发性肾结石

C

高钙血症

D

甲状旁腺功能亢进

E

以上都不是

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第1题：

患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。

根据患者情况，诊断首先要考虑
A.原发性肾结石
B.继发性肾结石
C.高钙血症
D.甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是

答案：D
解析：

1.甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。故答案应选D。
2.手足麻木，搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症，从而使神经肌肉的应激性显著增高。应及时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持体内血钙水平，也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

第2题：

男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。对患者采取手术治疗，术后36小时患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）

  • A、应用镇静剂
  • B、静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D3
  • C、应用氢化可的松
  • D、应用二氢速固醇
  • E、应用降钙素

正确答案:B

第3题：

（题干）男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。 根据患者情况，诊断首先要考虑A.原发性肾结石

B.继发性肾结石

C.高钙血症

D.甲状旁腺功能亢进

E.以上都不是

施行手术后36小时，患者出现手足抽搐，正确的处理是A.应用镇静剂

B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3

C.应用氢化可的松

D.应用二氢速固醇

E.应用降钙素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
根据血钙及血磷浓度，患者最有可能性的诊断为甲状旁腺功能亢进症，部分甲旁亢患者伴有胃、十二指肠溃疡。

问题 2 答案解析：B
甲状旁腺瘤手术后，由于正常甲状旁腺功能不足，使血钙量低于正常值，临床发生手足抽搐，最有效的是静脉注射氯化钙，口服维生素D3。

第4题：

男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

  • A、原发性肾结石
  • B、继发性肾结石
  • C、高钙血症
  • D、甲状旁腺功能亢进
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。对患者采取手术治疗，术后36小时患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）

  • A、应用镇静剂
  • B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
  • C、应用氢化可的松
  • D、应用二氢速固醇
  • E、应用降钙素

正确答案:B

第6题：

患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

  • A、原发性肾结石
  • B、继发性肾结石
  • C、高钙血症
  • D、甲状旁腺功能亢进
  • E、以上都不是

正确答案:D

第7题：

男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。24小时尿钙210mg。患者最可能的病因是（）

  • A、原发性肾结石
  • B、继发性肾结石
  • C、高钙血症
  • D、甲状旁腺功能亢进
  • E、以上都不是

正确答案:D

第8题：

男性，48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查：血钙3．1mmol／L，血磷0．7mmol／L。24小时尿钙210mg。

患者最可能的病因是

A．原发性肾结石

B．继发性肾结石

C．高钙血症

D．甲状旁腺功能亢进

E．以上都不是


正确答案：D

第9题：

男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。 此时，应采取的治疗措施是（）

  • A、应用镇静剂
  • B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
  • C、应用氢化可的松
  • D、应用二氢速固醇
  • E、应用降钙素

正确答案:B

第10题：

单选题
男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑（）。
A

原发性肾结石

B

继发性肾结石

C

高钙血症

D

甲状旁腺功能亢进

E

以上都不是


正确答案： D
解析： 暂无解析

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