单选题一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()A 急性肝坏死B 急性重症胆管炎C 阿米巴性肝脓肿D 细菌性肝脓肿E 肝癌

题目
单选题
一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()
A

急性肝坏死

B

急性重症胆管炎

C

阿米巴性肝脓肿

D

细菌性肝脓肿

E

肝癌

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第1题:

男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高。运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,穿刺黄白色样脓液,应先考虑

A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝脓肿
D、细菌性肝脓肿
E、胆道感染

答案:D
解析:
这道题的题干显示超声示液平,放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战,高热,右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史,然后有发热、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋养体,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。

第2题:

男性,45岁,突然寒战,高热,右上腹痛,体温39~40°C,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染

答案:D
解析:
[考点]细菌性肝脓肿的诊断
[分析]本例病人起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿。

第3题:

患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、细菌性肝脓肿

E、胆道感染


参考答案:D

第4题:

男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()

  • A、肝癌
  • B、急性肝炎
  • C、阿米巴性肝脓肿
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、胆道感染

正确答案:D

第5题:

一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()

  • A、急性肝坏死
  • B、急性重症胆管炎
  • C、阿米巴性肝脓肿
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、肝癌

正确答案:D

第6题:

男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝脓肿
D、细菌性肝脓肿
E、胆道感染

答案:D
解析:

第7题:

男性,45岁,突然寒战,高热,右上腹痛,体温39—40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑()
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染


答案:D
解析:
[考点]细菌性肝脓肿的诊断
[分析]本例病人起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝肿大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿

第8题:

男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染


正确答案:D

第9题:

男性,45岁,突起寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应先考虑()

  • A、急性肝炎
  • B、肝癌
  • C、阿米巴性肝脓肿
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、胆道感染

正确答案:D

第10题:

单选题
一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()
A

急性肝坏死

B

急性重症胆管炎

C

阿米巴性肝脓肿

D

细菌性肝脓肿

E

肝癌


正确答案: C
解析: 暂无解析