患儿,男性,9岁,左下颌第一恒磨牙严重破坏,呈残冠状,X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影,邻近第二恒磨牙牙冠已形成,但

题目
单选题
患儿,男性,9岁,左下颌第一恒磨牙严重破坏,呈残冠状,X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影,邻近第二恒磨牙牙冠已形成,但牙根尚未形成,位于第一恒磨牙颈线以下,左下颌第三磨牙牙胚未见。最恰当的措施是()
A

拔除残冠

B

待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙

C

勉强修复

D

拔除后做间隙保持器

E

暂时性保守治疗,维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙,做义齿修复

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 拔除牙冠严重破坏而难以保留的第一恒磨牙应掌握的时机是:第二恒磨牙尚未萌出,牙冠已形成而牙根未形成,牙胚位于第一恒磨牙颈线以下,第三恒磨牙无牙缺失。因此本题的正确答案为E。
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相似问题和答案

第1题:

下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别,错误的是

A、第二乳磨牙牙冠较小,色乳白

B、第一恒磨牙牙冠较大,色较黄

C、第二乳磨牙颈部缩窄明显

D、第二乳磨牙近远径大,颊舌径小

E、乳磨牙根较长,牙根多聚拢


参考答案:E

第2题:

患儿8岁,下颌乳中切牙Ⅰ°松动,舌侧有恒中切牙萌出2/3,形成“双排牙”,双侧下颌乳磨牙龋损破坏严重,叩诊(++),X线检测根尖周阴影,但尚未波及恒牙胚。双侧下颌第一恒磨牙萌出2/3。下颌切牙牙根形成近2/3。

对于“双排牙”的诊断正确的是
A.正常替牙
B.下前牙拥挤
C.下颌恒中切牙早萌
D.下颌乳中切牙滞留
E.以上都不是

答案:D
解析:
乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出,未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。

第3题:

患儿,女性,8岁,左上颌第一恒磨牙牙冠倾斜,其远中边缘嵴萌出,而近中边缘嵴被阻生在左上颌第二乳磨牙的远中牙颈下,余未见异常。X线检查发现左上颌第二乳磨牙远中根近牙颈部位的根面有弧形吸收区,左上颌第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。对该患儿所罹患的疾病最准确的诊断是A、左上颌第一恒磨牙近中阻生

B、左上颌第二乳磨牙牙根外吸收

C、左上颌第一恒磨牙牙冠倾斜

D、左上颌第一恒磨牙异位萌出

E、左上颌第二乳磨牙无菌性根尖周炎

诊断该疾病的主要依据是A、第一恒磨牙牙冠倾斜

B、特征性的X线表现

C、第二乳磨牙近中移位

D、第二乳磨牙间隙缩小

E、第一恒磨牙近中移位

该疾病的主要原因有A、第一恒磨牙萌出角度异常

B、第一恒磨牙和第二乳磨牙的牙体均较大

C、儿童颌骨较小

D、上颌结节发育不足

E、以上都是

临床该如何处理A、追踪观察

B、铜丝分离法

C、采用截冠法诱导上颌第一恒磨牙萌出

D、拔除上颌第二乳磨牙,并做导萌器,引导上颌第一恒磨牙萌出到正常位置

E、以上均可


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B

第4题:

患儿,7岁,右下后牙松动近2个月。检查:右下第二乳磨牙无龋,松动Ⅰ度,右下第一恒磨牙冠远中萌出。X线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。右下第二乳磨牙松动的病因为()

  • A、牙周炎
  • B、根尖周炎
  • C、右下第一恒磨牙异位萌出
  • D、生理性吸收
  • E、牙髓炎

正确答案:C

第5题:

患儿,女性,8岁,左上颌第一恒磨牙牙冠倾斜,其远中边缘嵴萌出,而近中边缘嵴被阻生在左上颌第二乳磨牙的远中牙颈下,余未见异常。X线检查发现左上颌第二乳磨牙远中根近牙颈部位的根面有弧形吸收区,左上颌第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。对该患儿所罹患的疾病最准确的诊断是()

  • A、左上颌第一恒磨牙近中阻生
  • B、左上颌第二乳磨牙牙根外吸收
  • C、左上颌第一恒磨牙牙冠倾斜
  • D、左上颌第一恒磨牙异位萌出
  • E、左上颌第二乳磨牙无菌性根尖周炎

正确答案:D

第6题:

患儿,7岁,右下后牙松动近2个月。检查:右下第二乳磨牙无龋,松动Ⅰ度,右下第一恒磨牙冠远中萌出。X线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。右下第二乳磨牙松动的病因为A、牙周炎

B、根尖周炎

C、右下第一恒磨牙异位萌出

D、生理性吸收

E、牙髓炎

正确的处理为A、拔除第二乳磨牙

B、拔除第一恒磨牙

C、不处理,追踪观察

D、截冠法诱导第一恒磨牙萌出

E、铜丝分离法


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第7题:

患儿,7岁,右下后牙松动近2个月。检查:右下第二乳磨牙无龋,松动Ⅰ度,右下第一恒磨牙冠远中萌出。X线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收,近中根完好,右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。

右下第二乳磨牙松动的病因为
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.右下第一恒磨牙异位萌出
D.生理性吸收
E.牙髓炎

答案:C
解析:
1.第一恒磨牙近中异位萌出导致第二乳磨牙牙根吸收松动。
2.第一恒磨牙异位进入第二乳磨牙远中吸收区,不能正常萌出,而第二乳磨牙的近中根完好,故采用截冠法诱导第一恒磨牙萌出。

第8题:

患儿,男性,8岁,左下颌牙反复肿痛前来就诊。检查发现左下颌第一恒磨牙广泛龋坏、残冠,若选择拔除损坏严重的左下颌第一恒磨牙,让左下颌第二恒磨牙移位替代左下颌第一恒磨牙,需满足

A、在左下颌,第二恒磨牙尚未萌出,且有第三恒磨牙牙胚

B、在左下颌,第二恒磨牙尚未萌出,牙冠已形成而牙根尚未形成,牙胚位于第一恒磨牙牙颈线以下

C、左下颌第二恒磨牙虽已萌出,但牙根尚未完全形成

D、在左下颌,第二恒磨牙虽已萌出,但牙根尚未完全形成,且有第三恒磨牙牙胚

E、在左下颌,第二恒磨牙尚未萌出,牙冠已形成而牙根尚未形成,牙胚位于第一恒磨牙牙颈线以下,且有第三恒磨牙牙胚


参考答案:E

第9题:

患儿,男性,9岁,左下颌第一恒磨牙严重破坏,呈残冠状,X线检查示该牙根分叉及根尖周较大阴影,邻近第二恒磨牙牙冠已形成,但牙根尚未形成,位于第一恒磨牙颈线以下,左下颌第三磨牙牙胚未见。最恰当的措施是()。

  • A、拔除残冠
  • B、待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙
  • C、勉强修复
  • D、拔除后做间隙保持器
  • E、暂时性保守治疗,维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙,做义齿修复

正确答案:E

第10题:

单选题
对该患儿所罹患的疾病最准确的诊断是(  )。
A

左上颌第一恒磨牙异位萌出

B

左上颌第一恒磨牙近中阻生

C

左上颌第一恒磨牙牙冠倾斜

D

左上颌第二乳磨牙牙根外吸收

E

左上颌第二乳磨牙无菌性根尖周炎


正确答案: A
解析:
临床检查结果显示左上颌第一恒磨牙近中阻生,X线检查结果则显示左上颌第二乳磨牙牙根有吸收;而左上颌第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区说明左上颌第二乳磨牙间隙丧失,根据第一恒磨牙近中阻生,同时伴有第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失可以判断左上颌第一恒磨牙异位萌出。