某男,43岁,有失眠病史2年。不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦

题目
单选题
某男,43岁,有失眠病史2年。不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦数。若急躁易怒,大便干燥难解,宜加()
A

火麻仁、郁李仁

B

大黄、芒硝

C

当归龙荟丸

D

润肠丸

E

火麻仁丸

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第1题:

某男,43岁,有失眠病史2年。不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦数。其辨证为A、痰热扰心

B、肝火扰心

C、心胆气虚

D、心肾不交

E、心血瘀阻

该证首选方剂为A、黄连温胆汤加减

B、安神定志丸加减

C、天王补心丹加减

D、龙胆泻肝汤加减

E、归脾汤加减

本证最宜用何药安神A、酸枣仁、柏子仁等

B、酸枣仁、朱砂、合欢花

C、远志、酸枣仁、琥珀

D、生龙骨、生牡蛎、磁石

E、以上皆非

若兼胸闷胁胀,善叹息,宜加A、党参、黄芪等

B、木香、陈皮等

C、川楝子、元胡等

D、香附、郁金、佛手等

E、酸枣仁、柏子仁等

若急躁易怒,大便干燥难解,宜加A、火麻仁、郁李仁

B、大黄、芒硝

C、当归龙荟丸

D、润肠丸

E、火麻仁丸


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D


问题 5 答案:C

第2题:

王某,男,53岁。出现失眠半年余。不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。此病证的治法

A、补益心脾,养血安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴降火,交通心肾

D、疏肝泻火,镇心安神

E、通阳泄浊,豁痰清心


参考答案:D

第3题:

不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,舌红苔黄,脉弦而数,其证属()。

A.心火烦盛

B.肝郁化火

C.痰热内扰

D.阴虚火旺

E.心脾两虚


正确答案:B

第4题:

2009-169.不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,便秘溲赤,舌红 苔黄,脉弦而数。治疗宜选
A.温胆汤 B.龙胆泻肝汤 C.柴胡疏肝散 D.当归龙荟丸


答案:B,D
解析:
本题旨在考查考生对不寐辨证论治的掌握情况。肝郁化火,上扰心神,则 不寐多梦,急躁易怒。肝火上扰清窍,则头晕头胀,目赤耳鸣,热邪灼津,则溲赤,舌红苔黄,脉 弦而数,均为肝火内扰之征。治宜清肝泻火,佐以安神,方选龙胆泻肝汤。若彻夜不眠,大便秘结 者,为肝郁化火之重症,治宜清泻肝胆实火,佐以通便,方选当归龙荟丸。温胆汤重在清化痰热, 柴胡疏肝散重在疏肝解郁。

第5题:

不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,便秘尿赤,不思饮食。舌红苔黄,脉弦而数,属于

A.心火炽盛

B.肝郁化火

C.痰热内扰

D.心胆气虚

E.心脾两虚


正确答案:B

第6题:

不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,头晕头胀,口干口苦,不思饮食,舌红苔黄,脉弦而数宜用治法( )。


正确答案:E

第7题:

不寐,急躁易怒,目赤口苦,口渴喜饮,不思饮食,溲黄便干,舌红苔黄,脉弦数者,应选用

A.

B.

C.

D.


正确答案:D
解析:黄连阿胶汤主治少阴病。阴虚阳亢不寐。朱砂安神丸主治心火亢盛,阴血不足证,症见失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,脉细数。

第8题:

王某,男,53岁。出现失眠半年余。不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。此病证的治法是

A、补益心脾,养血安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴‘降火,交通心肾

D、疏肝泻火,镇心安神

E、通阳泄浊,豁痰清心


参考答案:D

第9题:

不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。其治疗应首选的方剂是

A.朱砂安神丸

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.保和丸

E.归脾汤


参考答案:B

第10题:

患者不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。治当选用

A.酸枣仁汤
B.朱砂安神丸
C.黄连温胆汤
D.龙胆泻肝汤

答案:D
解析:
上述临床表现属于不寐之肝火扰心证。其病机为肝郁化火,上扰心神。治宜疏肝泻火,镇心安神。其代表方为龙胆泻肝汤加减。

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