脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×1012,HCT35%,Hb110g/L,

题目
单选题
脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×1012,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800ml,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300ml,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()
A

复查凝血四项及血常规

B

监测生命体征,适当补充血容量

C

输注红细胞

D

输注新鲜冰冻血浆

E

血小板数量应保持在100×10/L左右

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L。为纠正贫血应

A、输全血

B、输浓缩红细胞

C、输洗涤红细胞

D、输去白细胞的红细胞

E、输冷冻红细胞


参考答案:B

第2题:

患者男,20岁,因“全身重度水肿4周”来诊。查体:BP105/70mmHg。尿常规:蛋白(++++),RBC0~3/HP。血常规:Hb110g/L。血浆清蛋白20g/L。治疗首选

A、右旋糖酐40

B、呋塞米

C、清蛋白

D、卡托普利

E、糖皮质激素


参考答案:E

第3题:

患者男性,75岁。既往有高血压病病史。主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压110/70mmHg。以下代表机体缺氧的指标是

A、血压110/70mmHg

B、头晕症状

C、氧饱和度95%

D、白细胞计数升高

E、乳酸4.0mmol/L


参考答案:E

第4题:

患者男,17岁。发热,咽痛,咳嗽。体温39℃,咽部充血。颌下淋巴结肿大,外周血检查:HB110g/L,RBC4×1012/L,WBC25×109/L。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多,胞质内可见中毒颗粒,最可能的诊断为( )。

A.风疹
B.流感
C.伤寒
D.化脓性感染
E.传染性单核细胞增多症

答案:D
解析:
感染的主要表现机体的体温升高超出正常的体温界限。口腔温度>37.8℃或直肠温度>38.2℃。血涂片中性晚幼粒、杆状核粒细胞增多,表现为核左移,常见于感染,尤其是化脓菌引起的急性感染。中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分布不均的深色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染多见。

第5题:

男,6岁,高热24d,呈稽留热型,应用多种抗生素治疗无效。查体:精神反应好,未见卡疤,肝肋下2cm。X线胸片示双肺布满大小、密度均匀一致的小颗粒影,双肺门淋巴结肿大。既往体健。WBC 22×10/L,N 0.80,L 0.18,RBC 4.5×10/L,Hb110g/L。

最合理的处理为
A.继续更换抗生素治疗
B.激素治疗
C.抗肿瘤治疗
D.联合抗结核药物和激素治疗
E.抗风湿药物

答案:D
解析:

1.诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用。
2.临床表现及肺部特征性改变:胸部摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影,部分病灶有融合。提示急性血行播散型肺结核。
4.抗结核治疗,有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用足量抗结核药物的同时,可用糖皮质激素。

第6题:

男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸、气促,不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是


正确答案:E

第7题:

某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。

A、输浓缩红细胞
B、输洗涤红细胞
C、输去白细胞的红细胞
D、输冷冻红细胞
E、输全血

答案:A
解析:
输浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血。

第8题:

男,35岁,体重60kg,术前Hb150g/L,既往体健。手术失血800ml,应该( )。

A、输全血

B、输红细胞

C、输血浆

D、不输血

E、输红细胞及血浆


参考答案:D

第9题:

患者,男性,27岁。既往体健。某日淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40.5℃,血压110/70mmHg,心率102次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A:头孢他啶
B:青霉素
C:解热镇痛药
D:胃肠道解痉剂
E:庆大霉素

答案:B
解析:
患者为青年男性,淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,应考虑为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

第10题:

脑外伤患者,男,26岁,既往体健,术前血压110/70mmHg,RBC4.0×10,HCT35%,Hb110g/L,术中出血量约800mL,术中未输血。术后24小时伤口血性液体引流量约300mL,Hb90g/L,血压90/60mmHg,以下处理措施不正确的是()。

  • A、复查凝血四项及血常规
  • B、监测生命体征,适当补充血容量
  • C、输注红细胞
  • D、输注新鲜冰冻血浆
  • E、血小板数量应保持在100×109/L左右

正确答案:C

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