患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124

题目
单选题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 该患者受累的脑神经是()
A

右侧滑车神经

B

右侧三叉神经

C

右侧动眼神经

D

右侧外展神经

E

右侧面神经

F

右侧视神经

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第1题:

患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()

  • A、为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护
  • B、绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激
  • C、维持正常血压,适当镇静治疗
  • D、为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法
  • E、可以考虑预防性应用抗癫痫治疗
  • F、动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法

正确答案:A,B,C,D,E,F

第2题:

男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的颅神经是()

  • A、右侧滑车神经
  • B、右侧三叉神经
  • C、右侧动眼神经
  • D、右侧外展神经
  • E、右侧面神经

正确答案:C

第3题:

138~140 题共用题干

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10 kPa,右侧瞳孔直径3.5 mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

第 138 题 该患者受累的颅神经是( )。


正确答案:C

第4题:

男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经是()

  • A、右侧滑车神经
  • B、右侧三叉神经
  • C、右侧动眼神经
  • D、右侧展神经
  • E、右侧面神经

正确答案:C

第5题:

患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 该患者受累的脑神经是()

  • A、右侧滑车神经
  • B、右侧三叉神经
  • C、右侧动眼神经
  • D、右侧外展神经
  • E、右侧面神经
  • F、右侧视神经

正确答案:C

第6题:

男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是()

  • A、脑CT检查
  • B、抽血培养细菌
  • C、每天测6次体温
  • D、腰椎穿刺做脑脊液检查
  • E、做血常规检查

正确答案:D

第7题:

患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

  • A、高血压性心脏病
  • B、高血压脑病
  • C、出血性脑卒中
  • D、恶性高血压

正确答案:B

第8题:

根据以下内容,回答 123~124 题:

男性,43岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时,无发热,否认高血压史。体检:烦躁、意识模糊,体温36.5℃,血压190/100mmHg,四肢运动可,颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

第 123 题 最可能的诊断是( )。

A.脑干出血

B.脑室出血

C.内囊出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:E

第9题:

女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该病人最可能的诊断为()

  • A、脑干出血
  • B、脑室出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、小脑出血
  • E、内囊出血

正确答案:C

第10题:

男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。最可能的诊断是()。

  • A、脑干出血
  • B、脑室出血
  • C、内囊出血
  • D、小脑出血
  • E、蛛网膜下隙出血

正确答案:E

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