患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至3

题目
单选题
患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是()。
A

呼吸参数设置不当

B

麻醉尾气排出口堵塞

C

气管导管位置不当

D

下呼吸道分泌物过多

E

支气管痉挛

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第1题:

男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。

应立即采取什么措施
A.换导管
B.加深麻醉
C.充分吸引分泌物
D.更换麻醉机器
E.拔管重新插

答案:C
解析:
吸引堵塞气道的黏液。

第2题:

患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为()

  • A、食管癌根治术
  • B、食管癌姑息切除
  • C、胃造瘘术
  • D、小肠造瘘术
  • E、放弃手术

正确答案:B

第3题:

男,35岁,进行性吞咽困难4个月,现能进流质。X线钡剂食管检查显示:食管中段有7cm的充盈缺损。正确的处理是

A.放射治疗
B.食管癌切除,弓上食管、胃吻合术
C.食管癌切除、颈部胃代食管术
D.术前放射治疗,3周后行食管癌切除术

答案:D
解析:

第4题:

单选题
患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为()
A

食管癌根治术

B

食管癌姑息切除

C

胃造瘘术

D

小肠造瘘术

E

放弃手术


正确答案: A
解析: 暂无解析

第5题:

男性,60岁。进行性吞咽困难,仅能进流质饮食,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%~90%,呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是()

  • A、控制呼吸不当
  • B、麻醉机故障
  • C、气管导管位置不当
  • D、呼吸道分泌物过多
  • E、支气管痉挛

正确答案:E

第6题:

男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。应立即采取什么措施()

  • A、换导管
  • B、加深麻醉
  • C、充分吸引分泌物
  • D、更换麻醉机器
  • E、拔管重新插

正确答案:C

第7题:

患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。应立即采取的措施为()。

  • A、换导管
  • B、雾化吸入
  • C、充分吸引分泌物
  • D、更换麻醉机器
  • E、应用β受体激动药

正确答案:C

第8题:

男性,65岁,进行性吞咽困难3个月,现只能进半流食,食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损,纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”,拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问:(1)该病人应如何进行术前准备? (2)术后如何进行饮食管理?


答案:
解析:
(1)营养支持,给予高蛋白流质饮食,或静脉补充营养;呼吸道准备, 戒烟、肺功能检查,进行有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸训练:胃肠道准备;保持口腔卫生;心理护理 (2)术后3~6天禁食禁饮;给予肠外营养支持;停止胃肠减压24小时后无不适可进食;白饮水起,依次为半量流质、全量流质、半流食;术后3~4周进普食:给予高蛋白、高维生素、少渣饮食,忌生冷硬食物。

第9题:

患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是()。

  • A、呼吸参数设置不当
  • B、麻醉尾气排出口堵塞
  • C、气管导管位置不当
  • D、下呼吸道分泌物过多
  • E、支气管痉挛

正确答案:D

第10题:

单选题
患者,女,64岁,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治术。进行性吞咽困难,仅能进流质,有长期吸烟史。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鸣音。此时最可能的原因是()。
A

呼吸参数设置不当

B

麻醉尾气排出口堵塞

C

气管导管位置不当

D

下呼吸道分泌物过多

E

支气管痉挛


正确答案: C
解析: 暂无解析

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