患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来

题目
单选题
患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。必要的检查是()。
A

腹部CT

B

上腹部超声

C

粪隐血试验

D

纤维肠镜

E

胃液分析

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第1题:

患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.萘普生

D.吲哚美辛

E.双氯芬酸


参考答案:B

第2题:

患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。该患者上腹部疼痛不适最可能的原因是A、曲马多导致的消化道并发症

B、唑来膦酸导致的消化道并发症

C、双氯芬酸导致的消化道并发症

D、疾病本身导致的消化道并发症

E、药物的相互作用

预防此种消化道并发症的方法是A、给予胃肠动力学药物如多潘立酮

B、给予抗胆碱药如东茛菪碱

C、给予地塞米松

D、给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂

E、减低或停止使用曲马多

必要的检查是A、腹部CT

B、上腹部超声

C、粪隐血试验

D、纤维肠镜

E、胃液分析

以上治疗措施中必须调整的是A、停用双氯芬酸

B、停用曲马多

C、停用唑来膦酸

D、改用布洛芬

E、加用对乙酰氨基酚

关于非甾体消炎药,叙述正确的是A、使用这类药物就意味着高心血管并发症

B、除对乙酰氨基酚外,都是高血浆蛋白结合率,因而不能同时使用2种非甾体消炎药

C、环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药

D、这些药物都有耐受性,使用中要增加剂量

E、所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A


问题 5 答案:B

第3题:

女,50岁,右肩疼痛并活动障碍1周,诊为右肩周炎,既往有胃溃疡病史,经常感上腹部不适。该患者可以使用下列哪种药物

A、吲哚美辛

B、奥湿克(双氯芬酸钠肠溶剂型)

C、曲安奈德

D、布洛芬

E、利美沙松


参考答案:B

第4题:

癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药物,下列属于第三阶梯镇痛药物的是

A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.可待因
D.曲马多
E.哌替啶

答案:E
解析:
A、B属于第一阶梯;C、D属于第二阶梯。

第5题:

用于急性疼痛、骨关节炎的处方药是( )

A:可待因
B:阿托品
C:塞来昔布
D:硫酸氨基葡萄糖
E:双氯芬酸钠缓释片

答案:C
解析:
塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热作用。适用于1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。3)用于治疗成人急性疼痛。4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。

第6题:

能抑制β-内酰胺酶的药物是

A、甲芬那酸

B、舒林酸

C、克拉维酸

D、氯那唑酸

E、双氯芬酸


参考答案:C

第7题:

患者男性,66岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝,双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断:①肺癌骨转移;②高钙血症;③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择

A、曲马多缓释片0.1g,口服,每12小时1次

B、吗啡控释片10mg,口服,每12小时1次

C、双氯芬酸缓释片75mg,口服,每12小时1次

D、布桂嗪注射液100mg,每日2次

E、唑来膦酸4mg,静脉滴注


参考答案:BCE

第8题:

下列哪一个不是非甾体类抗炎药()。

A、曲马多

B、塞来昔布

C、双氯芬酸

D、氯诺昔康

E、氟比洛芬


参考答案:A

第9题:

关于癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的镇痛药物,下列属于第三阶梯止痛药物的是

A.双氯芬酸
B.塞来昔布
C.可待因
D.曲马多
E.吗啡

答案:E
解析:
WHO癌症三阶梯止痛原则是指按照患者疼痛的轻、中、重不同程度分别选择第一、二、三阶梯的止痛药物。其中第三阶梯的止痛药物为强阿片类药物,主要包括吗啡、芬太尼、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。故选项为E。

第10题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()

  • A、氯磺丙脲
  • B、卡马西平
  • C、氯丙嗪
  • D、氢氯噻嗪
  • E、去氨加压素

正确答案:C

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