单选题下列关于急性等容血液稀释(ANH)的叙述正确的是()。A 血液稀释后动脉氧含量降低,氧供会受一定影响B ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化C ANH后血组织灌注不受影响D ANH方法简单、耗费低,血液中的血小板和凝血因子保存较好E 疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH

题目
单选题
下列关于急性等容血液稀释(ANH)的叙述正确的是()。
A

血液稀释后动脉氧含量降低,氧供会受一定影响

B

ANH后心输出量和组织氧摄取率不会有明显变化

C

ANH后血组织灌注不受影响

D

ANH方法简单、耗费低,血液中的血小板和凝血因子保存较好

E

疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者不适宜进行ANH

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 血液稀释后动脉氧含量降低,但充分的氧供不会受到影响,主要代偿机制是心输出量和组织氧摄取率增加。ANH还可降低血液黏稠度而改善组织灌注。与储存式自身输血相比,ANH方法简单、耗费低,血液中的血小板和凝血因子保存较好。疑有菌血症的患者及肿瘤手术患者可安全地进行ANH。
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第1题:

关于稀释式自身输血的血液采集错误的是

A、急性等容性血液稀释在麻醉诱导及维持平衡后进行

B、于手术失血前经患者中心静脉或周围大静脉抽取血液

C、血液采集时间于体外循环(CPB)开始前更为安全

D、急性非等容性血液稀释采血在麻醉前进行

E、均可以采集自患者动脉


参考答案:C

第2题:

缺氧的概念是指

A、吸入气氧含量减少

B、血液中氧分压降低

C、血液中氧含量降低

D、血液中氧饱和度降低

E、组织供氧不足或利用氧障碍


参考答案:E

第3题:

下列关于血液稀释疗法说法哪项是错误的

A.血液稀释疗法是通过静脉输液降低患者血细胞容积和血液粘度,加速血流流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的

B.减少输血不良反应及输血相关性疾病

C.血液稀释疗法血红蛋白降至70g/l,血细胞容积降至0.24左右是比较安全的。

D.可分为等容性稀释、低容性稀释、高容性稀释


本题答案:C
本题解析:血液稀释疗法主要是通过静脉输液,降低患者血细胞容积和血液粘度,加速血流流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的。在外科手术中应用该疗法还可节省手术中的异体血输血量和减少输血不良反应及输血相关性疾病的发生。通常血红蛋白降至100g/l,血细胞容积降至0.30左右是比较安全的。

第4题:

下列关于血液稀释疗法说法哪项是错误的

  • A、血液稀释疗法是通过静脉输液降低患者血细胞容积和血液粘度,加速血流流动,改善微循环,增加组织供氧,以达到治疗目的
  • B、减少输血不良反应及输血相关性疾病
  • C、血液稀释疗法血红蛋白降至70g/l,血细胞容积降至0.24左右是比较安全的。
  • D、可分为等容性稀释、低容性稀释、高容性稀释

正确答案:C

第5题:

血液稀释对组织氧合的影响有( )

A.血液黏稠度降低,血液更易通过微循环
B.外周血管阻力增加,提高组织灌注压
C.心排血量增加,组织灌注流量改善
D.降低血红蛋白一氧亲和力
E.血红蛋白携氧能力提高

答案:A,C,D
解析:

第6题:

缺氧是指

A、吸入气氧含量减少

B、血液中氧分压降低

C、血液中氧含量降低

D、血液中氧饱和度降低

E、组织供氧不足或利用障碍


参考答案:E

第7题:

缺氧是

A、低氧血症

B、血液的氧分压降低

C、血液的氧含量降低

D、组织供氧不足或利用氧障碍

E、血液的氧容量降低


参考答案:D

第8题:

下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)A、血红蛋白<110g/L患者B、低蛋白血症患者C、凝血功能障碍患

下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)

A、血红蛋白<110g/L患者

B、低蛋白血症患者

C、凝血功能障碍患者

D、静脉输液通路不畅患者

E、不具备监护条件的患者


参考答案:ABCDE

第9题:

缺氧的概念是指

A.血液中氧饱和度降低
B.组织供氧不足或利用氧障碍
C.血液中氧分压降低
D.血液中氧含量降低
E.吸入气氧含量减少

答案:B
解析:

第10题:

急性等容血液稀释(ANH)有哪些要求?


正确答案:1.患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH。
2.手术降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用。
3.血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于0.25。
4.术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化,必要时应监测患者中心静脉压。
5.下列患者不宜进行血液衡释:血红蛋白<100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等。

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