单选题患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首选的处理措施为()。A 阿托品0.5mg,静脉注射B 异丙肾上腺素5μg,静脉注射C 提高吸入氧浓度D 麻黄碱15mg,静脉注射E 头低脚高位

题目
单选题
患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首选的处理措施为()。
A

阿托品0.5mg,静脉注射

B

异丙肾上腺素5μg,静脉注射

C

提高吸入氧浓度

D

麻黄碱15mg,静脉注射

E

头低脚高位

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第1题:

患者,女,46岁,全麻下行胃癌根治术,近期因风湿接受泼尼松8周,术中不明原因血压下降,心力增快达140次/分,表情淡漠,处理时应首先

A、加深麻醉

B、静注氢化可的松

C、静脉注射西地兰

D、快速输液

E、应用麻黄碱


参考答案:B

第2题:

患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是A、非溶血性输血反应

B、变态反应

C、急性溶血反应

D、污染血反应

E、输血导致的免疫抑制

应采取的措施为A、改输洗涤红细胞

B、加快输血

C、强心药

D、升压药

E、滴注碳酸氢钠

最可能的原因是A、缺氧

B、胆-心反射

C、局麻药中毒

D、麻醉平面过高

E、镇静过度

首选的处理措施为A、阿托品0.5mg,静脉注射

B、异丙肾上腺素5μg,静脉注射

C、提高吸入氧浓度

D、麻黄碱15mg,静脉注射

E、头低脚高位

上述处理后,心率仍继续下降,此时的措施是A、阿托品0.25mg,静脉注射

B、行气管插管全身麻醉

C、提高吸入氧浓度

D、麻黄碱10mg,静脉注射

E、麻黄碱30mg,静脉注射


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:D

第3题:

患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是

A、静脉注射异丙肾上腺素5μg

B、提高吸入氧浓度

C、继续手术

D、静脉注射麻黄碱15mg

E、静脉注射阿托品0.5mg


参考答案:E

第4题:

男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是()

  • A、停止输血加快输液
  • B、加快输血
  • C、强心药
  • D、升压药
  • E、镇静药

正确答案:A

第5题:

男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

首先考虑的原因是
A.输血发热反应
B.变态反应
C.溶血反应
D.污染血反应
E.输血不够

答案:B
解析:
颈面潮红,变态反应。

第6题:

患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选 ( )A、阿托品

B、东莨菪碱

C、山莨菪碱

D、长托宁

E、胃长宁

首选麻醉方法为 ( )A、硬膜外阻滞

B、腰麻

C、全麻清醒插管

D、全麻快速诱导插管

E、脊麻、硬膜外联合阻滞

术前准备哪项不正确 ( )A、静脉注射哌替啶50mg止痛

B、静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C、置入硬质粗胃管,吸引胃内容物

D、静脉注射甲氰咪胍200mg

E、快速补液进行抗休克治疗,血压回升后进行麻醉诱导


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第7题:

椎管内麻醉时血压下降的处理措施有

A、加快补液

B、头低足高位

C、静脉注射麻黄碱

D、静脉注射阿托品

E、面罩吸氧


参考答案:ABC

第8题:

患者,男,22岁,局部麻醉下行眼球摘除术。既往体健,术中突然出现面色苍白,烦躁不安,诉心前区不适,心率下降为45次/分。此时首要的处理措施是

A、静脉注射阿托品

B、立即停止手术操作

C、吸高浓度氧

D、静脉注射异丙肾上腺素

E、静脉注射麻黄碱


参考答案:B

第9题:

男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。

应立即采取的措施是
A.停止输血加快输液
B.加快输血
C.强心药
D.升压药
E.镇静药

答案:A
解析:

第10题:

患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分 。应采取何项措施()

  • A、辅血、输液
  • B、立即注射缩宫素
  • C、尽快钳取宫腔内容物
  • D、给予氧气吸入
  • E、静脉注射阿托品

正确答案:E

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