女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g

题目
单选题
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。贫血发生的原因主要是()
A

早产

B

喂养不当

C

慢性消耗

D

日晒不足

E

补铁不足

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第1题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖 2个月求诊。体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80 g/L,本病可能的诊断是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.蚕豆病

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第2题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝脾轻度增大,血常规:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80玑,本病可能的诊断是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.蚕豆病

E.再生障碍性贫血


正确答案:A
营养性巨幼红细胞性贫血特点为贫血伴有精神症状,如手足颤抖、智力低下,还可出现皮肤蜡黄,虚胖,故本题选A营养性缺铁性贫血无精神症状。故不选B混合性贫血较为复杂,可有两种贫血的临场表现。故不选C蚕豆病表现为急性溶血性贫血。故不选D再生障碍性贫血表现为三系减少,贫血伴有感染、出血。故不选E-考点:贫血的分类

第3题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是( )。

A.营养巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.蚕豆病

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第4题:

知识点:营养巨幼红细胞贫血
女,8个月。皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月,体 检:肝脾轻度肿大,血象:红细胞:2.1x10 . 12/L血 红蛋白:80g/L,本病可能的诊断
A.营养巨幼红细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.混合型贫血
D.蚕豆病
E.再生障碍性贫血


答案:A
解析:
实验室检查知:中度贫血。同时红 细胞减少比血红蛋白减少明显符合大细胞贫血。 肤蜡黄,虚胖,手足颤抖,为缺乏维生素B12.因长期母乳喂养没有添加辅食。

第5题:

患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的

A.维生素B肌内注射
B.补充铁剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理,防止感染

答案:D
解析:
根据病儿表现,比较符合营养性大细胞性贫血,而羊奶中叶酸含量很少。

第6题:

8个月女孩,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012(上标)/L,血红蛋白80g/ L,有关治疗哪项是错误的

A.维生素B12(下标)肌内注射

B.镇静药治疗

C.及时添加辅食

D.铁剂治疗

E.加强护理防治感染


正确答案:B
B。该患儿为混合性营养性贫血的表现,不需镇静治疗。

第7题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月就诊。体检:肝、脾轻度增大,血常规:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.蚕豆病

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第8题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月就诊。体检:肝脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.蚕豆病

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第9题:

患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的

A、维生素B12肌肉注射
B、补充叶酸
C、及时添加辅食
D、改为羊奶喂养
E、加强护理防治感染

答案:C
解析:
根据题干描述患儿可能为巨幼红细胞贫血,祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗巨幼红细胞贫血的关键。羊乳中维生素B12和叶酸含量少,所以此题答案选C。

第10题:

女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。

该患儿的正确诊断为
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.混合性贫血
D.血液病
E.新生儿病理性黄疸

答案:B
解析:
皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖为巨幼细胞贫血的表现。贫血发生的原因主要是喂养不当。巨幼细胞贫血的最佳治疗方案为维生素B+叶酸治疗。

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