血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采

题目
单选题
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是()。
A

A2细胞阳性

B

A2细胞阴性

C

B细胞阴性

D

O细胞阴性

E

A1细胞阳性

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第1题:

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是()

  • A、HLA抗体
  • B、HPA抗体
  • C、红细胞抗体
  • D、药物性抗体
  • E、HLA+HPA抗体

正确答案:A

第2题:

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率()

  • A、进行预防性的血小板输注
  • B、积极治疗并发症
  • C、输血前进行血小板配型
  • D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
  • E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

正确答案:A

第3题:

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况

B、输血后血小板计数增高指数

C、输血后血小板平均体积的变化

D、血小板回收率

E、输血后血小板计数

下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热

B、脾功能亢进

C、多次妊娠

D、AB型血小板输给其他型患者

E、严重感染

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注

B、积极治疗并发症

C、输血前进行血小板配型

D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第4题:

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 此结果提示患者可能是ABO亚型,以下是ABO亚型血型血清学的判断依据的选项是()。

  • A、红细胞与抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集强度
  • B、红细胞上H物质活性的强弱程度
  • C、血清中是否存在抗Al
  • D、分泌型人的唾液中A、B和H物质
  • E、红细胞的形态不同

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()

  • A、加大血小板输注量
  • B、单采血小板
  • C、去白单采血小板
  • D、HLA和血小板配型相合的血小板
  • E、紫外线照射血小板

正确答案:D

第6题:

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是()

  • A、严格掌握输血小板适应证
  • B、反复小剂量输注血小板
  • C、去白细胞血小板输注
  • D、紫外线照射血小板输注
  • E、配合型血小板输注

正确答案:B

第7题:

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

  • A、输血后的临床症状改善情况
  • B、输血后血小板计数增高指数
  • C、输血后血小板平均体积的变化
  • D、血小板回收率
  • E、输血后血小板计数

正确答案:C

第8题:

血液科患者,女,28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。下列哪些因素不会影响血小板输注效果()

  • A、发热
  • B、脾功能亢进
  • C、多次妊娠
  • D、AB型血小板输给其他型患者
  • E、严重感染

正确答案:D

第9题:

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 鉴定ABO亚型所需要的血清包括()。

  • A、抗A
  • B、抗A1
  • C、抗D
  • D、抗AB
  • E、抗B

正确答案:A,B,D,E

第10题:

患者,男,40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验PLT8×109/L,给予单采血小板输注。输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是()。

  • A、急性过敏反应
  • B、急性溶血反应
  • C、细菌性感染
  • D、循环超负荷
  • E、输血相关急性肺损伤

正确答案:E

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