问答题试比较黄连阿胶汤证与连梅汤证之异同。

题目

问答题

试比较黄连阿胶汤证与连梅汤证之异同。

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第1题：

连梅汤与黄连阿胶汤所治病证、用药有何异同？

正确答案: 连梅汤与黄连阿胶汤都治在心肾。但前者为治暑温病暑热久羁，耗伤肾阴所致的水火不济之候，偏于阴损病机，故用黄连，阿胶配乌梅，生地，麦冬，酸苦泄热，酸甘化阴，体现了暑温病后期再用酸泄酸敛的治法。后者为治春温热伤肾阴，心火炽盛之证。偏于心火，故用芩、连同用，泄心火力量强。

第2题：

试比较黄连汤证与栀子干姜汤证的异同。

正确答案: 黄连汤证与栀子千姜汤证病机同为上热下寒，其区别在于病位稍异，轻重有别，症状各有特点。黄连汤证病位涉及胸膈、胃肠，胸胃有热而气逆，故欲呕；肠中有寒而气滞，故腹中痛，即"腹中痛，“欲呕吐”为其症状要点。栀子干姜汤证病位涉及胸、肠，热邪郁扰胸膈，故见身热不去，微烦；肠中有寒故见腹痛、下利、食少；而心烦、下利为其症状要点。

第3题：

春温，热伤真阴，心火亢盛病证，其治疗处方是

A．阿胶黄芩汤

B．黄连阿胶汤

C．黄芩汤

D．连梅汤

E．清营汤

正确答案：B

第4题：

春温热伤肾阴，心火亢盛病证，其治疗处方是（）

A、阿胶黄芩汤
B、黄连阿胶汤
C、黄芩汤
D、连梅汤
E、青蒿鳖甲汤

正确答案:B

第5题：

试比较黄连阿胶汤证与连梅汤证之异同。

正确答案: 黄连阿胶汤证与连梅汤证均系心肾不交，水火不济所致，病位同在心肾，但二者主症不同，故治法亦异。黄连阿胶汤证之主症为心烦不得卧，即以失眠为主，此因邪热扰心所致，故黄连、黄芩同用，以清热泻火。连梅汤证之主症为消渴不已，其邪热较黄连阿胶汤证弱而阴伤显著，故以生地黄、麦冬、乌梅与黄连同用，侧重酸苦泄热，酸甘化阴而生津止渴。

第6题：

黄连阿胶汤证与黄连汤证均属阴虚火旺证。

正确答案:错误

第7题：

试比较柴胡加芒硝汤证与大柴胡汤证的证治异同。

正确答案: 两证均为少阳兼里实证，治以和解兼下。不同之处在于，大柴胡汤证，方用大黄、枳实、芍药，而去人参、甘草，其泻热通腑之力较强，故宜用于正气未虚，里实较甚者；柴胡加芒硝汤证，方用人参、甘草扶养正气，芒硝重在软坚润燥，而其破结去壅之力较弱，故多用于正气已伤，燥热内结者，可谓和解枢机兼通下实热的轻剂，多用于大柴胡汤证之体虚者。

第8题：

黄连阿胶汤证与猪苓汤证有何异同？

正确答案: 两证皆属少阴热化证，均有阴虚热扰之心烦不得眠的见症。但黄连阿胶汤证是单纯的阴虚阳亢，而不兼水饮内停，且邪热与阴虚均较严重，故多伴有口燥咽干、舌红少苔、脉细数等。猪苓汤证属阴虚有热、水气不化，以水气不化为主，热势较轻，阴虚亦不太甚，故除心烦不得眠外，更有咳而呕渴、下利、小便不利等症。

第9题：

试比较附子粳米汤证与大建中汤证的证治的异同。

正确答案: 附子粳米汤证和大建中汤证均为虚寒腹满证，均治以散寒止痛。但二者在病机、症状及病位上不尽相同。其区别在于前者以“雷鸣切痛”为主症，病机为脾胃虚寒，水湿内停，治法为散寒止痛、化饮降逆，方中重用半夏以化饮降逆；后者以寒气攻冲，“上下痛而不可触近，呕而不能食”为主症，病机为脾胃阳虚，中虚寒甚，治法为温中散寒，建立中气，方中重用干姜以温中散寒。

第10题：

干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证的证治有何异同？

正确答案:干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证均属上热下寒证，但黄连汤证未经吐下，胃热尚轻，以腹中痛，欲呕吐为主证，只用一味黄连清上热；而干姜黄芩黄连人参汤证误下伤脾，误吐伤胃，形成下利与食入口即吐的格拒证，因其上热较重，故芩连并用，以清降胃热。不用甘草、大枣者，因本呕逆较甚，恐草枣甘壅不利于降逆故也。

试比较黄连阿胶汤证与连梅汤证之异同。

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