男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90％，POX染色阴性最可能的诊断是

3年后病人出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋76%，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化原因是由子（ ）

A．急性淋巴细胞白血病

B．慢粒急淋变

C．慢粒急粒变

D．慢粒急单变

E．慢粒与急淋并存

男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX(-)，非特异性酯酶(-)，诊断为

A．淋巴瘤

B．慢淋白血病

C．急淋白血病

D．慢粒白血病

E．急粒白血病M3型

根据下列材料请回答 189～190 题： （共用题干）男性，36岁。诊为慢粒l年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5Cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。

第189题：最可能的诊断是（ ）

A．慢粒急粒变

B．急性淋巴细胞性白血病

C．慢粒并急淋

D．慢粒并骨髓纤维化

E．慢粒急淋变

女性，32岁。主诉4个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。 RBC 3.2×10/L，HGB 86g/L，WBC170×10/L，PLT 280×10/L。白细胞分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是A、骨髓检查和活检

B、血沉

C、B超

D、CT

E、蛋白电泳

进一步完善染色体检查，有改变的是A、t(15；1)

B、t(9；22)(q34；q11)

C、t(8；14)

D、t(11；8)(q34；q11)

E、16号染色体结构异常

3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下5cm。骨髓检查：原淋巴细胞0.76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是A、急性淋巴细胞白血病

B、慢粒急粒变

C、慢粒急单变

D、慢粒急淋变

E、慢粒与急淋并存

男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。最可能的诊断是A、慢粒急粒变

B、急性淋巴细胞性白血病

C、慢粒并急淋

D、慢粒并骨髓纤维化

E、慢粒急淋变

正确的治疗是A、治疗缓解后行异基因骨髓移植

B、如采用化疗则选用DA方案

C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大

D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似

E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差