患者男 ,32岁 。3天前出现肛周红肿 、发硬 ,压痛明显 ,伴黄色分泌物排出 ,诊断为直肠肛管周围脓肿 ,对该患者的处

题目
单选题
患者男 ,32岁 。3天前出现肛周红肿 、发硬 ,压痛明显 ,伴黄色分泌物排出 ,诊断为直肠肛管周围脓肿 ,对该患者的处理方法首选(   )
A

口服缓泻剂减轻排便时疼痛

B

局部理疗

C

抗生素控制感染

D

高锰酸钾溶液坐浴

E

手术切开引流

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第1题:

患者,男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为

A、肛门旁皮下脓肿

B、坐骨直肠窝脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、盆腔脓肿


参考答案:B

第2题:

患者男,34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为

A、直肠黏膜下脓肿

B、肛周脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、坐骨肛管间隙脓肿

E、高位肌间脓肿


参考答案:B

第3题:

患者男,32岁。3天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,对该患者的处理方法首选

A、抗生素控制感染

B、局部理疗

C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛

D、高锰酸钾溶液坐浴

E、手术切开引流


参考答案:E

第4题:

男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A.直肠后间隙脓肿

B.肛管括约肌间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.肛周皮下脓肿

E.直肠黏膜下脓肿


正确答案:D
“肛门周围胀痛伴发热3天,肛门周围皮肤发红、压痛明显”提示首先考虑肛周皮下脓肿。

第5题:

患者,女,36岁,2天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分泌物排出,诊断为直肠肛管周围脓肿,引起该病的最常见原因是

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染

D.自行药物注射治疗后

E.血栓性外痔剥离术后


正确答案:C
直肠肛管周围脓肿多由肛腺感染引起。肛腺感染后极易蔓延,扩散到直肠肛管周围间隙时,形成不同部位的脓肿。

第6题:

患者男,64岁。1个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。该患者可能患有A、肛裂

B、肛旁疖肿

C、内痔

D、外痔

E、肛瘘

引起该病的最常见原因是A、直肠肛管恶性肿瘤

B、直肠肛管外伤

C、直肠肛管周围脓肿

D、肛垫下移

E、直肠肛管结核

下列哪项检查可明确管状物的分布情况A、直肠指诊

B、肛门镜

C、碘油瘘管造影

D、血常规检查

E、B超

根据病情所述,该患者目前最重要的护理诊断为A、体温过高

B、焦虑

C、便秘

D、疼痛

E、个人应对无效


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第7题:

男,22岁,因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为( )

A.肛周脓肿

B.直肠后间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.坐骨肛管间隙脓肿

E.高位肌间脓肿


正确答案:A
根据病人的局部表现可诊断为肛门周围皮脓肿。

第8题:

患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,坐时及排便时明显。2天前疼痛加剧,轻度发热。体检:体温38.5℃,胸膝位肛门11点处见局部红肿,范围约2cm×2cm,有明显触痛,波动感(+)。考虑该患者的主要诊断是()。

A.肛门周围皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿


正确答案:A

第9题:

患者,男性,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是A、直肠指诊

B、肛门镜

C、血常规检查

D、碘油瘘管造影

E、B超

应考虑该患者患有A、肛裂

B、肛瘘

C、内痔

D、外痔

E、肛旁疖肿

引起该病的最常见原因是A、直肠肛管周围脓肿

B、直肠肛管外伤

C、直肠肛管恶性肿瘤

D、肛垫下移

E、直肠肛管结核

根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为A、体温过高

B、疼痛

C、便秘

D、焦虑

E、个人应对无效


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第10题:

男性,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A:直肠后间隙脓肿
B:肛管括约肌间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛周皮下脓肿
E:直肠黏膜下脓肿

答案:D
解析:
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛,排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流,引流后的并发症为肛瘘。

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