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患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为

题目
单选题
患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为
A

20cm

B

40cm

C

60cm

D

80cm

E

100cm

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第1题：

女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是

A.定时更换卧位

B.遵医嘱给抗生素

C.及时拔出导尿管

D.增加清洗尿道口次数

E.鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗


正确答案：E
该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。

第2题：

患者男，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复


参考答案：B

第3题：

患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意

A、经常清洗尿道口

B、观察尿量并记录

C、进行膀胱冲洗

D、促进膀胱功能恢复

E、及时更换导尿管


参考答案：C

第4题：

患者，女，26岁。不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫，对患者排便排尿的护理哪项不妥

A.尿潴留时留置导尿
B.尿失禁者留置导尿
C.留置导尿者每周冲洗膀胱1次
D.便秘者可服缓泻药
E.每日定时作肛门按摩

答案：C
解析：
长期留置导尿者通常建议每周膀胱冲洗2次。

第5题：

患者男．55岁。尿失禁，遵医嘱行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A.剧烈疼痛
B.感觉不适
C.冲洗液混浊
D.冲洗不畅
E.冲洗速度过快

答案：A
解析：
患者出现疼痛或出血情况，立即停止冲洗，并与医生联系，因此A是正确答案。由于温度、冲洗速度、冲洗不顺畅等原因可导致病人不适，在病人可忍受的情况下可继续冲洗，B、D、E不是停止的指标。如果冲洗液混浊，要多冲洗几次，无须停止，C也不符题意。解题关键：冲洗过程中，询问患者感受，观察患者的反应及引流液性状。

第6题：

患者，女，59岁，因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

膀胱冲洗的滴速应控制在

A．40滴／分

B．70滴／分

C．90滴／分

D．110滴／分

E．120滴／分


正确答案：B
膀胱冲洗的滴速一般为60～80滴／分，滴速不宜过快，以免引起患者强烈尿意，迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外。

第7题：

患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A.拔出导尿管

B.清洗尿道口

C.膀胱内滴药

D.给予膀胱冲洗

E.定时更换卧位


正确答案：D
患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

第8题：

患者男，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄，浑浊，沉淀，护理时应注意()。

A.经常清洗尿道口

B.观察尿量并记录

C.进行膀胱冲洗

D.促进膀胱功能恢复

E.及时更换导尿管


正确答案：C

第9题：

患者男性。65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是

A、剧烈疼痛
B、流出液量＜注入液量
C、冲洗液混浊
D、冲洗不畅
E、冲洗速度过快

答案：A
解析：
膀胱冲洗中若病人感觉不适，应酌情减慢或停止冲洗；密切观察病情或报告医生及时处理。若膀胱冲洗过程中病人出现剧烈疼痛或流出液有鲜血，要停止冲洗，报告医生及时处理。

第10题：

患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A:拔出导尿管
B:清洗尿道口
C:膀胱内滴药
D:给予膀胱冲洗
E:定时更换卧位

答案：D
解析：
患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

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