患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管

题目
单选题
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。以下连接不正确的是()
A

妥善固定引流瓶,避免意外踢到

B

长玻璃管一端插入液面下1~2cm

C

短玻璃管下端插入水面下3~4cm

D

长玻璃管另一端与胸腔引流管连接

E

水封瓶低于胸腔出口60cm

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

A、吸氧

B、镇静止痛

C、穿刺排气

D、剖胸探查

E、补充血容量


参考答案:C

第2题:

男性,30岁。因交通事故,胸部闭合性损伤,患者极度呼吸困难,烦躁不安。查体:患者血压低,脉搏快,口唇发绀,右胸饱满,叩之鼓音,呼吸音几乎听不到,
该患者的急救措施首先是
A.开放静脉输液输血 B.吸氧
C.开胸探査闭式胸腔引流 D.穿刺胸膜腔排气减压


答案:D
解析:
[考点]张力性气胸的诊断及处理 [分析]胸部闭合性损伤,患者极度呼吸困难,发绀,患侧胸饱满,叩之鼓音,呼吸音几乎听不到,血压低脉搏快,说明胸膜腔内有大量气体,右肺已完全萎陷,严重影响呼吸循环功能,首先应想到是张力性气胸。张力性气胸是可迅速致死的危急重症. 急救措施是迅速用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置,使外界空气不能进入胸腔。进一步处理是安置胸腔闭式引流、使用抗生素等。

第3题:

患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。以下连接不正确的是A、妥善固定引流瓶,避免意外踢到

B、长玻璃管一端插入液面下1~2cm

C、短玻璃管下端插入水面下3~4cm

D、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是A、安慰患者

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、嘱患者深呼吸

E、拔除胸腔导管


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第4题:

患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经上述急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()

  • A、气管切开
  • B、清除呼吸道分泌物
  • C、左胸膜腔闭式引流
  • D、静脉快速输血补液
  • E、多头胸带包扎固定胸壁

正确答案:C

第5题:

男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即()

  • A、气管切开
  • B、清除呼吸道分泌物
  • C、左胸膜腔闭式引流
  • D、静脉快速输血补液
  • E、多头胸带包扎固定胸壁

正确答案:C

第6题:

患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。

闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.嘱患者深呼吸
E.拔除胸腔导管

答案:C
解析:

第7题:

患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是()。

  • A、开通静脉通路
  • B、封闭胸部伤口
  • C、用敷料覆盖
  • D、镇静、止痛
  • E、胸腔穿刺抽气

正确答案:B

第8题:

男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是( )。

A.抗休克

B.气管插管

C.高流量吸氧

D.呼吸机辅助呼吸

E.左侧胸膜腔穿刺


正确答案:E

第9题:

患者,男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根据前述诊断,应进行的急救处理措施是()

  • A、抗休克
  • B、气管插管
  • C、高流量吸氧
  • D、呼吸机辅肋呼吸
  • E、左侧胸膜腔穿刺

正确答案:E

第10题:

患者男,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次/min,血压86/60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。X线胸片示:左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即()

  • A、气管切开
  • B、多头胸带包扎固定胸壁
  • C、左胸膜腔闭式引流
  • D、静脉快速输血补液
  • E、呼吸机辅助呼吸

正确答案:C

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