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患者女，24岁。近1周间断痰中带血，入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救措施中不正确的是（   ）

题目
单选题
患者女，24岁。近1周间断痰中带血，入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救措施中不正确的是（   ）
A

轻拍背部

B

取半卧位

C

保持呼吸通畅

D

必要时可使用呼吸兴奋剂

E

可使用较粗鼻导管进行机械吸引

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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第1题：

患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应立即采取的措施是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案：C
解析:该患者的表现提示患者发生了窒息，可能是大量咯血的血块阻塞引起，因此应立即清除呼吸道积血。

第2题：

女，22岁，患肺结核6年，近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。1小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

A、抗结核治疗

B、输液

C、氧气吸入

D、镇咳剂

E、垂体后叶素


参考答案：E

第3题：

患儿，女性，63岁。患支气管扩张。近一周来痰中带血，10min前咯血约300ml后，突然咯血中断，颜面青紫，牙关紧闭。护士应立即采取的抢救措施是()。

A.开放静脉，输血补液

B.面罩吸氧

C.人工呼吸

D.解除呼吸道梗阻

E.静注呼吸兴奋剂


正确答案：D

第4题：

患者,女,46岁,咯血入院治疗,患者突然出现张口瞪目、两手乱抓等窒息表现。护士首先应该采取的措施是()

A、 行人工呼吸

B、 准备抢救用物

C、 置患者头低足高位

D、 使用镇咳药

E、 使用呼吸中枢兴奋药


参考答案：C
解析：考虑该患者为咯血所致窒息，故应首先解除呼吸道梗阻再根据患者情况用药。应立即置患者头低足高位，轻拍背部使血块排出或用吸引器吸出 血块。若气道通畅后，患者自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。

第5题：

肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是

A．立即给予心电监护

B．立即吸氧

C．立即输液

D．立即清理患者呼吸道内血液

E．立即输血


正确答案：D
抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

第6题：

女，22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

A．垂体后叶素

B．输液

C．氧气吸入

D．镇咳剂

E．抗结核治疗


正确答案：A
肺结核并发大量咯血必须积极治疗：首先必须保持呼吸道通畅．止血措施首选垂体后叶素10单位加人生理盐水或50％葡萄糖溶液40ml内．缓慢于10分钟内注完，或将10单位加入生理盐水250ml内静滴。

第7题：

患者，女，22岁，患肺结核5年，近两个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选 ( )

A．垂体后叶素

B．输液

C．氧气吸入

D．镇咳剂

E．镇静剂


正确答案：A
肺结核并发大量咯血，首先必须保持呼吸道通畅，止血措施首选垂体后叶素10U加入生理盐水或50％葡萄糖溶液40ml内，缓慢于10min内注完，或加人生理盐水250ml静滴。

第8题：

患者，女性，24岁。近一周间断痰中带血，入院治疗。5分钟前患者突然开始咯血，护士立即采取的抢救的措施中不正确的是()。

A.轻拍背部

B.取半卧位

C.保持呼吸通畅

D.必要时可使用呼吸兴奋剂

E.可使用较粗鼻导管进行机械吸引


正确答案：B

第9题：

患者女,43岁。反复咳嗽五个月,伴咯血两天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200 ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()

A、 肾上腺素肌内注射

B、 输血补液

C、 解除呼吸道梗阻

D、 静脉滴注呼吸兴奋剂

E、 静脉滴注止血药


参考答案：C
解析：咯血窒息后，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利血块排出;或迅速用初械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，以解除呼吸道梗阻。

第10题：

女，22岁，患肺结核5年，近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

A.垂体后叶素

B.输液

C.氧气吸入

D.镇咳剂

E.镇静剂


正确答案：A

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