患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是()

题目
单选题
患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是()
A

增设床栏避免坠床

B

观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

C

注意观察生命体征

D

保持呼吸道畅通

E

酒精湿化吸氧

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第1题:

男性,13岁,3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。6小时前有类似发作1次( )。

A.癫痫,全面性强直阵挛发作

B.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态

C.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作

D.癔病发作

E.癫痫,全面性失神性发作


参考答案:A

第2题:

患者10岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4~5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常,最可能的诊断是( )。

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直--阵挛发作

E、症状性全面强直--阵挛发作


参考答案:D

第3题:

患者男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛,伴意识障碍,口唇青紫约1小时,迄来急诊尚未终止,护理不妥的是

A.酒精湿化吸氧

B.保持呼吸道畅通

C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

D.注意观察生命体征

E.增设床栏避免附床


正确答案:A
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第4题:

患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是

A.增设床栏避免坠床
B.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象
C.注意观察生命体征
D.保持呼吸道畅通
E.酒精湿化吸氧

答案:E
解析:
癫痫全面性发作:最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部,多在发作初期就有意识丧失。全面强直-阵挛发作:意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。应密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,以免窒息。增设床栏避免坠床;防治脑水肿,酒精湿化吸氧常用于肺水肿患者,酒精使泡沫破裂,以防过多肺泡窒息。故选E。解题关键:癫痫全面性发作应及时控制发作。

第5题:

强直阵挛性发作的临床特征是

A、发作性头痛

B、发作性意识障碍

C、发作性强直-阵挛及意识障碍

D、发作性多动

E、发作性偏瘫


参考答案:C

第6题:

男性,15岁,3年来发复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1天来有类似发作4次,间隙期神志清楚( )。

A.癫痫,全面性强直阵挛发作

B.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态

C.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作

D.癔病发作

E.癫痫,全面性失神性发作


参考答案:C

第7题:

全身强直一阵挛发作的"个性"是

A、意识丧失,四肢抽搐

B、大小便失禁

C、突然发生,迅速终止的意识丧失

D、意识保留

E、不对称的肢体抽搐


参考答案:A

第8题:

患者女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是

A、增设床栏避免坠床

B、观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

C、注意观察生命体征

D、保持呼吸道畅通

E、酒精湿化吸氧


参考答案:E

第9题:

患者男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛,伴意识障碍,口唇青紫约1h,来急诊时尚未终止,护理不妥的是

A.酒精湿化吸氧

B.保持呼吸道畅通

C.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

D.注意观察生命体征

E.增设床栏避免附床


正确答案:A

第10题:

女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。患者的发作目前属于()

  • A、癔病
  • B、部分运动性发作
  • C、强直-阵挛发作的强直期
  • D、强直-阵挛发作的阵挛期
  • E、强直-阵挛发作的惊厥后期

正确答案:D

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