者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为()

题目
单选题
者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为()
A

阿托品化

B

阿托品剂量不足

C

中间综合征先兆

D

解磷定中毒

E

并发急性肺水肿

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 中间综合征是急性有机磷中毒后经积极抢救,急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力,以呼吸肌麻痹为主的肌无力危象,故选C。解题关键:中间综合征的突出表现为肌无力。 【考点】:有机磷中毒的急救
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第1题:

某重度有机磷农药中毒病人,经抢救病情缓解,3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹,提示为( )

A.阿托品化

B.阿托品剂量不足

C.中间综合征先兆

D.解磷定中毒

E.并发急性肺水肿


正确答案:C
解析:急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间型综合征”。

第2题:

某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为

A、阿托品化

B、阿托品剂量不足

C、中间综合征先兆

D、碘解磷定中毒

E、并发急性肺水肿


参考答案:C

第3题:

刘女士,38岁,重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解,症状消失,2日后突然发生肌无力,呼吸肌麻痹。提示发生了

A、阿托品化

B、解磷定中毒

C、病情反跳

D、中间型综合征

E、迟发性神经病


参考答案:D

第4题:

下列哪项不是有机磷农药中毒,中间型综合征的临床表现

  • A、屈颈肌无力 
  • B、四肢远端肌无力 
  • C、眼睑下垂 
  • D、呼吸肌麻痹

正确答案:B

第5题:

某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为

A.阿托品化
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征先兆
D.碘解磷定中毒
E.并发急性肺水肿

答案:C
解析:
急性严重中毒个别患者症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性多发神经病,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间综合征”,与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关,故选C。解题关键:中间综合征先兆的特点:病情缓解后肌无力,呼吸肌麻痹。

第6题:

某重度有机磷农药中毒病人,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹,提示为( )。

A.阿托品化

B.阿托品剂量不足

C.中间综合征先兆

D.解磷定中毒

E.并发急性肺水肿


正确答案:C
解析:急性有机磷农药中毒

第7题:

患者女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为

A.阿托品化
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征先兆
D.解磷定中毒
E.并发急性肺水肿

答案:C
解析:
中间综合征是急性有机磷中毒后经积极抢救,急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。患者突出表现为呼吸困难、呼吸浅快无力,以呼吸肌麻痹为主的肌无力危象,故选C。解题关键:中间综合征的突出表现为肌无力。

第8题:

某中毒有机磷农药病人,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力,呼吸机麻痹,提示为

A、阿托品化

B、阿托品剂量不足

C、中间综合症先兆

D、碘解磷定中毒

E、并发急性肺水肿


参考答案:C

第9题:

患者,女,31岁。重度有机磷农药中毒,经抢救病情缓解,3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹,提示为()

  • A、阿托品化
  • B、阿托品剂量不足
  • C、中间综合征先兆
  • D、解磷定中毒
  • E、并发急性肺水肿

正确答案:C

第10题:

患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()

  • A、加大胆碱酯酶复活剂用量
  • B、加大阿托品用量
  • C、加大给氧量
  • D、使用呼吸兴奋剂
  • E、气管插管后人工辅助呼吸

正确答案:E

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