一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无

题目
单选题
一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是()。
A

脑电图检查

B

CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)

C

检查发现有感觉障碍平面

D

Lhermitte征(+)

E

脊髓MRI检查

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第1题:

女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。依据上述病史及查体,初步诊断为;A、肠系膜囊肿

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺假性囊肿

D、胰腺滞留性囊肿

E、腹膜后肿瘤

为明确诊断,宜选择的最佳检查方法是A、X线钡餐检查

B、血清淀粉酶

C、B超

D、CT

E、MRCP


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第2题:

女性,50岁,半年前因急性上腹部疼痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月,上腹部逐渐隆起,无腹痛及发热,进食后有腹胀。检查:上腹部可触及巨大肿物,表面光滑,有波动感。初步诊断为( )。

A.肝包虫病

B.胰腺寄生虫囊肿

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺囊腺瘤

E.肝肿瘤


正确答案:C
急性胰腺炎是假性胰腺囊肿的常见原因,表现为腹部肿物,光滑、囊性有波动感,符合胰腺假性囊肿的诊断。

第3题:

患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤


参考答案:C

第4题:

42岁男患者,半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛,伴烧灼样感觉,近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛,而是有一潜伏期,随后引起极其难受的感觉,针刺停止后仍持续一段时间。此症状为()

  • A、感觉过敏
  • B、感觉过度
  • C、感觉减退
  • D、牵涉性疼痛
  • E、感觉倒错

正确答案:B

第5题:

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射

急性脊髓炎好发年龄为

A、婴幼儿
B、儿童
C、青壮年
D、老年
E、新生儿

答案:C
解析:
根据临床病例统计,经计学计算急性脊髓炎多发生于青壮年人群,无性别差异。

第6题:

患者,女,34岁,3年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗2个月后症状消失。2周前因双眼视力减退伴大、小便潴留,截瘫而再次住院。应考虑的诊断是

A.急性脊髓灰质炎

B.多发性硬化

C.脊髓压迫症

D.运动神经元病

E.急性脊髓炎


正确答案:B

第7题:

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
A.脊髓出血
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.吉兰巴雷综合征
E.大脑旁脑膜瘤


答案:C
解析:

第8题:

一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是( )。

A、脑电图检查

B、CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)

C、检查发现有感觉障碍平面

D、Lhermitte征(+)

E、脊髓MRI检查


参考答案:B

第9题:

女性,25岁,产后3个月,双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力,无发热、头痛等。查体发现:T3以下感觉完全障碍,下肢肌力3级,Babinski征阳性。最支持的诊断为()

  • A、视神经脊髓炎
  • B、急性横贯性脊髓炎
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓血管病变
  • E、急性播散性脑脊髓炎

正确答案:A

第10题:

男性患者,30岁,6个月前因双下肢轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后痊愈。近一周出现视力下降伴四肢阵发性疼痛,服用止痛药无好转,入院时做头部MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪项对诊断MS最有价值()

  • A、脑脊液中IgG指数增高和寡克隆IgG带阳性
  • B、头部MRI增强
  • C、Lhermitte征阳性
  • D、检查发现感觉障碍平面
  • E、脊髓MRI

正确答案:A

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