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男，60岁，近来多食善饥，消瘦，体检：心率67次／分，甲状腺未见肿大，心肺（－），ECG（－），为明确诊断，首选检查是（

题目
单选题
男，60岁，近来多食善饥，消瘦，体检：心率67次／分，甲状腺未见肿大，心肺（－），ECG（－），为明确诊断，首选检查是（）
A

甲状腺B超

B

T3、T4

C

I吸收率

D

血糖

E

尿糖

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

甲状腺功能亢进症的临床表现不包括

A、心脏扩大

B、多食善饥

C、心动过速

D、甲状腺肿大

E、皮肤粗糙


参考答案：E

第2题：

女性，18岁，心慌、多汗、多食、消瘦4月余，体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。

为明确诊断，行下列哪项检查：

A. FT3、FT4、TSH测定
B. 心电图
C. T3抑制试验
D. TRH兴奋试验
E. 甲状腺摄131Ⅰ率

答案：A
解析：

第3题：

多食善饥，大便干燥，形体消瘦 查看材料


正确答案：B
B

第4题：

患者，男，50岁。近期发现体重减轻，现症见尿频量多，烦渴引饮，消谷善饥，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊为消渴病。
消渴病的典型症状有哪些

A.烦渴多饮，随饮随消
B.消谷善饥，多食
C.尿频量多，或尿有甜味
D.消瘦
E.多饮、多食、多尿、消瘦

答案：E
解析：
消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的一种病证，故答案为E。

第5题：

（共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

为明确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（ ）。

A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体

答案：A
解析：
根据患者临床症状和体检结果，怀疑为甲状腺功能亢进，血清游离T3、T4是甲状腺激素的活化形式，其水平可直接反映甲状腺功能是否正常。

第6题：

(共用题干)

患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎

B．糖尿病

C．阿迪生病

D．甲亢

E．甲减


正确答案：D
[答案] D
[解析] 甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速等甲亢的典型临床表现。

第7题：

患者女，50岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率115次/分。该患者最可能的诊断是（ ）。

A.甲亢
B.慢性肾炎
C.甲减
D.艾迪生病
E.糖尿病

答案：A
解析：
甲亢患者甲状腺激素分泌过多，出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。根据患者有怕热、多汗、体重减轻、心悸、食欲亢进易怒等症状，符合甲亢的诊断。

第8题：

某女，26岁，因心悸、多食、消瘦、手抖就诊。体检：心率118次/分，律齐。双侧突眼，双甲状腺Ⅱ度肿大。应首先考虑的诊断是( )

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


参考答案：A

第9题：

（共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。

甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是（ ）。

A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋试验

答案：A
解析：
在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，甲状腺激素水平变化15%～20%，可使TSH水平发生50%～100%的改变。

第10题：

患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。

为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是
A.血清游离T、T
B.血清总T、T
C.I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体

答案：A
解析：
1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。
2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T、T，是诊断甲亢的最好指标。

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