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男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治

题目
单选题
男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），该患者首选的治疗方法是（）
A

局部理疗

B

禁食，置胃管

C

手术

D

应用抗生素

E

中药治疗

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(牛)，该患者首选的治疗方法是

A．应用抗生素

B．手术

C．禁食，置胃管

D．局部理疗

E．中药治疗


正确答案：B
解析：该病人出现了转移性右下腹痛，并有右下腹的固定压痛，结肠充气试验为(+)，考虑病人出现了急性阑尾炎，由于该病人年纪较大，腹部症状可不太明显，但阑尾炎时容易出现阑尾坏死、穿孔，因此应当早期手术切除阑尾。

第2题：

女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


正确答案：D

第3题：

患者，男，70岁。转移性右下腹痛3天。体温38℃，右下腹肌紧张，压痛，反跳痛。实验室检查：血白细胞20×109／L。应首选的治疗措施是

A.中药治疗

B.针灸治疗

C.应用抗生素

D.急诊手术

E.择期手术


正确答案：D
据题干所示：转移性右下腹疼痛3天，右下腹压痛，体温38℃，白细胞20×109／L可诊断为急性阑尾炎。右下腹肌紧张，反跳痛提示炎症侵及腹膜。建议尽早手术，尤其是老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎。

第4题：

男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是

A. 结肠充气试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触痛
D. 右下腹局限性压痛
E. 腰大肌试验阳性

答案：D
解析：
慢性阑尾炎的诊断依据是：反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征；直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症，可以辅助急性阑尾炎的诊断。

第5题：

男性，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞计数9×109/Ｌ，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是


正确答案：E

第6题：

男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

A．抗感染、补液

B．禁饮食

C．胃肠减压

D．抗感染

E．及时手术


正确答案：E

第7题：

45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现金腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


正确答案：D

第8题：

男，45岁，转移性右下腹痛l2小时。查体：体温37。C，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×109/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是


正确答案：D

第9题：

患者，女性，68岁，转移性右下腹疼痛16小时，恶心、呕吐。查体：体温38．5"C，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8．7×109／L。中性粒细胞81％，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是

A.局部理疗

B.禁食、置胃管

C.手术

D.应用抗生素

E.中药治疗


正确答案：C
患者为急性阑尾炎，因其年龄较大所以腹膜刺激征不明显。对于该患者应立即手术治疗。

第10题：

李女士，50岁。转移性右下腹痛6小时，无恶心、呕吐，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），WBC8.7×10／L，中性粒细胞84%。该患者首选的治疗方法是

A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗

答案：C
解析：

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