患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;

题目
单选题
患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
A

东莨菪碱

B

阿托品

C

毛果芸香碱

D

新斯的明

E

毒扁豆碱

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重,无头痛、发热,无咀嚼或吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体:双侧瞳孔2mm,对光反射正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统查体未见异常。该患者最有可能的诊断是A、动脉瘤

B、吉兰-巴雷综合征

C、双眶上裂综合征

D、重症肌无力

E、海绵窦血栓形成

简便快捷的辅助检查方法是A、新斯的明试验

B、胸部CT

C、胸部X线摄片

D、肌肉活检

E、肌电图检查

肌电图检查结果哪项对诊断有帮助A、运动电位时程缩短

B、低频神经重复电刺激波幅递减

C、高频神经重复电刺激波幅递增

D、运动电位波幅降低

E、神经传导速度减慢


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第2题:

约有80%~90%的成人重症肌无力患者以下列哪一项为首发症状( )

  • A、眼睑下垂、复视
  • B、四肢无力
  • C、眼球固定不能
  • D、眼球外展受限
  • E、眼睑闭合不全

正确答案:A

第3题:

眼型重症肌无力的特征是

A、有复视

B、伴上睑下垂

C、斜视度数不稳定

D、有朝轻暮重现象

E、以上均是


参考答案:E

第4题:

眼型重症肌无力的首发症状是()

  • A、眼球运动受限
  • B、上睑下垂
  • C、视力下降
  • D、复视
  • E、斜视

正确答案:B

第5题:

患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。初步诊断()

  • A、帕金森病
  • B、脑栓塞
  • C、格林-巴利综合征
  • D、重症肌无力
  • E、周期性麻痹

正确答案:D

第6题:

重症肌无力病人可出现眼部异常,但不会出现( )

A.眼外肌最先受累

B.眼睑下垂,双侧常不对称

C.斜视

D.红绿视

E.复视


正确答案:D

第7题:

患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。除睑裂变小外,其眼部体征还可能表现为()

  • A、双眼上视受限
  • B、双眼下视受限
  • C、双眼内收受限
  • D、双眼外展受限
  • E、双侧对光反射灵敏
  • F、双侧对光反射迟钝
  • G、双侧对光反射消失

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

重症肌无力最常见的首发症状( )。

A、咀嚼、进食困难,饮水呛咳

B、上睑下垂,眼球活动受限,复视

C、转头耸肩无力

D、四肢无力

E、闭目无力


参考答案:B

第9题:

患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()

  • A、双眶上裂综合征
  • B、动脉瘤
  • C、海绵窦血栓形成
  • D、重症肌无力
  • E、吉兰-巴雷综合征

正确答案:D

第10题:

患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。为明确诊断,需要完善的检查有()

  • A、肌酸肌酶
  • B、AchR抗体
  • C、基因检查
  • D、心电图
  • E、肌电图
  • F、肌肉活检
  • G、疲劳试验

正确答案:A,B,E,G

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