患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。此医嘱属于()

题目
单选题
患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。此医嘱属于()
A

临时备用医嘱

B

长期医嘱

C

临时医嘱

D

长期备用医嘱

E

指定医嘱

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第1题:

患者男,60岁,肺癌晚期,疼痛剧烈,医嘱“哌替啶50mg,im,prn”,此医嘱属于()。

A.临时医嘱

B.长期医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.特定时间医嘱


正确答案:D

第2题:

患者,男性,46岁,因慢性阿米巴痢疾入院,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。

该患者的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D.保留灌肠
E.中量不保留灌肠

答案:D
解析:

体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠,而且以乙状结肠和直肠病变最为显著,位置在人体的左腹;阿米巴痢疾病变多在回盲部,解剖位置在右边。当两疾病患者做保留灌肠时,目的是为了治疗肠道感染,自然得摆置合适体位,使治疗液体在病变部位保留一定的时间,抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留,不会过早的排泄掉。
保留灌肠 目的:镇静、催眠及治疗肠道感染。 一、操作前准备 (1)评估病人 的病情、心理状态、合作程度等。(2)根据医嘱准备灌肠溶液,一般镇静催眠用10%水合氯醛;肠道抗感染用2%小檗碱、0.5%~1%新霉素或其他抗生素等。灌肠液量不超过200ml。温度39~41℃。(3)关闭门窗,适当遮挡。 二、操作步骤 (1)备齐用物携至病人床边,解释,嘱病人先排便、排尿。(2)取适当卧位,臀部抬高10cm。(3)嘱病人深慢呼吸,轻轻插入肛管15~20cm,液面距肛门不超过30cm,缓慢灌入药液。(4)拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。(5)整理床单位,清理用物,观察病人反应和疗效,做好记录。 三、注意事项 (1)肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。(2)肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。(3)慢性菌痢取左侧卧位;阿米巴痢疾取右侧卧位。
1h为宜,时间太短毒素解的不彻底,时间太长毒素会反吸收。

第3题:

某男, 28 岁,因哮喘人院,医嘱“低流量吸氧 prn",此医嘱属于

A.长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.临时医嘱

D.立即执行医嘱


正确答案:B

第4题:

患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。此医嘱属于()

  • A、临时备用医嘱
  • B、长期医嘱
  • C、临时医嘱
  • D、长期备用医嘱
  • E、指定医嘱

正确答案:C

第5题:

患者,男性,73岁,患慢性支气管炎,因便秘出现腹痛、腹胀,按医嘱给予灌肠。

宜选用的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠法
B.保留灌肠法
C.清洁灌肠法
D.小量不保留灌肠法
E.不用灌肠

答案:D
解析:
1.病人保留溶液10~20分钟再排便。
2.根据患者的年龄和疾病情况,解除便秘不适宜采用大量保留灌肠,最佳的是选用小量不保留灌肠。

第6题:

患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为A.4℃~8℃SXB

患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为

A.4℃~8℃

B.15℃~20℃

C.28℃~32℃

D.39℃~41℃

E.45℃~50℃


正确答案:D
大量不保留灌肠液的温度在39℃~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

第7题:

患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为

A:4℃~8℃
B:15℃~20℃
C:28℃~32℃
D:39℃~41℃
E:45℃~50℃

答案:D
解析:
大量不保留灌肠液的温度在39℃~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

第8题:

患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。此医嘱属于 ( )A、临时备用医嘱

B、长期医嘱

C、临时医嘱

D、长期备用医嘱

E、指定医嘱

患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为 ( )A、“E”

B、“1E”

C、“1 1/E”

D、“※”

E、“1/E”

出院患者病案排列在最后一页的是 ( )A、体温单

B、病程记录

C、门诊病历

D、医嘱单

E、病历首页

大便失禁 ( )A、“×”

B、“E”

C、“1/E”

D、“※”

E、“H”


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第9题:

患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为( )

A.4℃~8℃
B.15℃~20℃
C.28℃~32℃
D.39℃~41℃
E.45℃~50℃

答案:D
解析:
大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

第10题:

患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是()

  • A、体温单
  • B、病程记录
  • C、门诊病历
  • D、医嘱单
  • E、病历首页

正确答案:A

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