患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施

题目
单选题
患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()
A

准备给予止血药物

B

立即开放静脉补充血容量

C

嘱病人禁食

D

准备急查B超

E

嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

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第1题:

男性患者,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,BP 80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是

A、升压药提高血压

B、静脉应用生长抑素

C、立即急诊内镜检查

D、应用强力抑酸药物

E、补液、输血、迅速补充血容量


参考答案:C

第2题:

男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml 来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是

A、升压药提高血压

B、静脉应用生长抑素

C、立即急诊内镜检查

D、应用强力抑酸药物

E、补液、输血、迅速补充血容量


参考答案:C

第3题:

男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是()

A、升压药提高血压

B、抗纤维蛋白溶解剂止血

C、急诊内镜检查明确出血部位

D、三腔双囊管压迫止血

E、迅速补充血容量


参考答案:E

第4题:

患者,男性,56岁,有胃溃疡病史5年,突然呕血2000ml,血压60/30mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是( )

A.准备给予止血药物

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱患者禁食

D.准备急查B超

E.嘱患者严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧


正确答案:B

第5题:

男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是

A.升压药提高血压

B.静脉应用生长抑素

C.立即急诊内镜检查

D.应用强力抑酸药物

E.补液、输血,迅速补充血容量


正确答案:C
在急诊胃镜检查前需先纠正休克、补充血容量、改善贫血。

第6题:

患者,男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血1200ml,血压50/0mmHg,心率120次/分,此时首先应采取的措施是

A、给予止血药物

B、立即开放静脉补充血容量

C、禁食

D、急查B超

E、胃肠减压


参考答案:B

第7题:

男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量


正确答案:E
患者有失血性休克表现,应首选迅速补充血容量。

第8题:

患者男,56岁。有胃溃疡病史5年,突然呕血1500ml,血压60/30mmHg,心率150次/分。此时首先应采取的措施是

A、禁食

B、胃肠减压

C、准备急查B超

D、立即开放静脉补充血容量

E、准备给予止血药物


参考答案:D

第9题:

男,50岁,有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压100/85mmHg,心率102次/分,其属于

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱


正确答案:A
患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压正常,均为休克早期的表现。

第10题:

患者男牲,76岁,有胃溃疡病坚8年,突然呕血2000ml,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是

A.准备急查B超

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱病人严格卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

D.嘱病人禁食

E.准备给予止血药物


正确答案:B
解析:患者呕血2000ml,为上消化道大量出血,循环血容量迅速减少,可导致急性周围循环衰竭。此时应立即开放静脉,迅速补充血容量,输液开始时宜快,必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度。

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