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肠瘘病人行负压引流护理正确的是（）

题目
单选题
肠瘘病人行负压引流护理正确的是（）
A

引流管的顶端应放置在肠腔内

B

负压越大越好，以免引流不畅

C

冲洗液以蒸馏水为好

D

冲洗速度越快，冲得越干净

E

一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 引流管的顶端应放置在肠壁内口附近；负压及冲洗速度均应根据引流肠液的量和性状进行适当调节，引流液浓稠、量多，冲洗速度可加快些，负压略大；冲洗液应用等渗盐水，一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右。
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第1题：

肠瘘痿口的负压引流管的负压应维持在

A、1.5～2kPa

B、2～3.2kPa

C、3～4kPa

D、4～6.6kPa

E、7～8.5kPa


参考答案：D

第2题：

对于该患者的护理，以下说法错误的是

A．半坐卧位

B．夹闭引流管观察

C．予以负压吸引

D．予以胃肠外营养

E．及时清洁瘘口周围皮肤


正确答案：B
由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。

第3题：

肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

A．1．5～2kPa

B．2～3．2kPa

C．3～4kPa

D．4～6．6kPa

E．7～8．5kPa


正确答案：D
肠瘘瘘口的负压引流管内的负压应维持在4～6．6kPa，需根据肠液黏稠度、流出量进行调整，负压过小会致引流不充分，负压过大可致肠黏膜损伤、出血。

第4题：

对于该患者的护理，以下说法错误的是

A、夹闭引流管观察
B、予以负压吸引
C、予以肠内营养
D、及时清洁瘘口周围皮肤
E、半坐卧位

答案：C
解析：
由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅，取半坐卧位。

第5题：

下列不属于瘘口负压引流管的护理内容是

A、冲洗液为高渗溶液

B、根据瘘口情况选择合适的引流管

C、根据肠液黏稠度、流出量调节负压大小

D、观察记录冲洗液量

E、保持引流管通畅


参考答案：A

第6题：

肠瘘负压引流时等渗盐水冲洗量为( )

A．1 000～2 000 ml

B．2 000～3 000 ml

C．3 000～5 000 ml

D．5 000～6 000 ml

E．6 000 ml以上


正确答案：C

第7题：

肠瘘病人负压引流时的冲洗液量( )

A．1000-2000ml

B．3000-5000ml

C．不少于2000ml

D．不少于6000ml

E．不少于7000ml


正确答案：B

第8题：

肠瘘瘘口负压引流管的负压应维持在

A、1.6～2.2kPa

B、2.3～3.2kPa

C、3.3～4.2kPa

D、4～6kPa

E、7～8.9kPa


参考答案：D

第9题：

对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为

A．负压调节越大越好

B．禁忌冲洗

C．一旦堵管必须拔除，不宜更换

D．准确记录引流量

E．引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动


正确答案：D
答案：D
【解析】负压引流的肠瘘患者，负压应调节适当，负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端，故负压非越大越好，A错误；为充分引流，引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗，稀释肠道漏出液，减少肠液对腹膜及周围组织的刺激，一旦堵管立即行等渗液冲洗，若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞，可通过调节引流管的位置来解除，因此，选项B、C、E均不正确；引流过程中应准确记录引流量，以此观察患者体液丢失量，选项D正确。

第10题：

直肠癌根治手术后护理，以下哪项不正确

A.骶前引流管2～3周后拔除
B.留置导尿1～2周
C.胃肠减压一般使用48～72h
D.手术后2～3天开放造瘘口
E.骶前引流管接负压吸引

答案：A
解析：

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