女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧

题目
单选题
女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。主要的治疗措施是()
A

胸腔闭式引流术

B

开胸手术

C

全身用抗生素

D

开胸手术+大量广谱抗生素

E

反复胸腔抽脓注入抗生素+全身应用抗生素

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第1题:

中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1个月余。立位胸片示右肺边缘模糊致密影,阴影上缘位于第4前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑

A.右侧自发性气胸

B.右下肺实变

C.右下肺不张

D.右侧大量胸腔积液

E.右侧中等量胸腔积液


正确答案:E

第2题:

女性,28岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸腔平第4前肋有外高内低弧形阴影、为明确诊断,应选择下列哪项检查( )

  • A、右侧胸腔穿刺
  • B、胸部CT
  • C、磁共振
  • D、超声波检查
  • E、支气管纤维镜检查

正确答案:A

第3题:

女,35岁,患大叶性肺炎治疗已3周,体温正常已10天,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查

A、胸膜腔穿刺

B、胸部CT

C、胸腔镜检查

D、超声波检查

E、纤维支气管镜检查


参考答案:D

第4题:

中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1个月余。立位胸片示右肺边缘模糊致密影,阴影上缘位于第4前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()

  • A、右侧自发性气胸
  • B、右下肺实变
  • C、右下肺不张
  • D、右侧大量胸腔积液
  • E、右侧中等量胸腔积液

正确答案:E

第5题:

中年女性患者,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影,阴影上缘位于第三前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()

  • A、右侧自发性气胸
  • B、右下肺实变
  • C、右下肺不张
  • D、右侧大量胸腔积液
  • E、右侧中等量胸腔积液

正确答案:E

第6题:

男性,21岁,大叶性肺炎经治疗,体温已恢复正常,10天后又突起寒战、发热,胸痛,咳嗽,胸片示:胸腔右侧平第3、4肋间大片浓密阴影,纵隔向左侧移位。为明确诊断,应进一步做哪项检查。()

  • A、体格检查
  • B、胸部超声
  • C、支气管纤维镜检查
  • D、右侧胸膜腔穿刺
  • E、瘘管美蓝造影

正确答案:D

第7题:

病人,男性,23岁,右侧胸痛,X线胸片示:右肺下野有大片致密阴影,其上缘呈外高内低弧线影,该侧肋膈角、横膈影均消失,应诊断为()

  • A、右下大叶肺炎
  • B、右下肺不张
  • C、右侧胸腔积液
  • D、侧肺脓肿
  • E、右侧气胸

正确答案:C

第8题:

女,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔第4前肋有一外高内低孤形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查?

A.右侧胸膜腔穿刺

B.胸部CT

C.磁共振

D.超声波检查

E.支气管纤维镜检查


正确答案:A

第9题:

中年女性,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下边缘模糊致密影,阴影上缘位于第四前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()

  • A、右侧自发性气胸
  • B、右下肺实变
  • C、右下肺不张
  • D、右侧大量胸腔积液
  • E、右侧中等量胸腔积液

正确答案:E

第10题:

单选题
女,35岁,患大叶性肺炎治疗已3周,体温正常已10天,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第5前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查。()
A

胸膜腔穿刺

B

胸部CT

C

胸腔镜检查

D

超声波检查

E

纤维支气管镜检查


正确答案: D
解析: 病人患大叶性肺炎治疗3周后又起畏寒、高热,X线检查见胸膜腔积液征,应高度考虑继发脓胸的可能。应先行超声波检查明确胸腔内是否为液体。

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