某肺结核病人提重物后突然呼吸困难,随即咳大量血痰,约1000mL,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故?(  )

题目
单选题
某肺结核病人提重物后突然呼吸困难,随即咳大量血痰,约1000mL,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故?(  )
A

气管挛缩

B

失血过多

C

休克

D

窒息

E

心脏停搏

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
根据咯血量可分:①小量咯血,24小时咯血量在100mL以内;②中等量咯血,24小时咯血量为100~500mL;③大量咯血,24小时咯血量在500mL以上,或一次咯血量大于300mL,大咯血时若血块阻塞大呼吸道可引起窒息。咯血窒息症状包括胸闷、憋气、发绀、面色苍白、冷汗淋漓、烦躁不安,其原因为大量血液阻塞呼吸道,病人体弱,咳嗽反射差,无力将血液咯出,病人极度紧张诱发喉头痉挛。根据该患者表现,考虑为因大咯血导致的窒息所致。
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第1题:

患者,女性,32岁,咯血约250ml,突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该()

A、立即通知医生

B、给予低流量吸氧

C、立即气管插管

D、建立静脉通道

E、清楚呼吸道积血


参考答案:E 解析:根据患者的临床表现考虑为患者大咯血所致的呼吸困难,导致的窒息,所以首先应解除患者呼吸道梗阻。

第2题:

患者,女性,38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。

护士应首先采取的措施是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C

第3题:

夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C
咯血窒息是咯血致死的主要原因,须严加防范,并积极准备抢救。咯血窒息症状包括胸闷、气憋、发绀、烦躁不安、突发的惊恐等表现,病人出现早期表现应立即投入急救:首要的是保持病人呼吸道通畅,采取头低脚高45°俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引。

第4题:

肺脓肿病人咳

A.大量脓性痰

B.少量白色黏痰

C.铁锈色痰

D.粉红泡沫痰

E.血痰


参考答案:A

第5题:

急性肺水肿病人咳

A、大量脓性痰

B、少量白色黏痰

C、铁锈色痰

D、粉红泡沫痰

E、血痰


正确答案:D

第6题:

夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()。

A.立即通知医师

B.给予吸氧

C.立即气管插管

D.用呼吸兴奋剂

E.清除呼吸道积血


正确答案:E

第7题:

急性肺水肿病人咳

A.翠绿色痰

B.大量脓性痰

C.粉红色泡沫样痰

D.血痰

E.铁锈色痰


正确答案:C
解析:急性肺水肿病人咳粉红色泡沫样痰。为肺泡和支气管淤血所致。

第8题:

患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应立即采取的措施是

A.立即通知医师

B.立即气管插管

C.清除呼吸道积血

D.给予高流量氧气吸入

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C
解析:该患者的表现提示患者发生了窒息,可能是大量咯血的血块阻塞引起,因此应立即清除呼吸道积血。

第9题:

某肺结核病人提一重物后突然呼吸困难,随即咯大量血痰约1000ml,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故( )

A.气管挛缩

B.失血过多

C.休克

D.窒息

E.心脏停搏


正确答案:D

第10题:

某肺结核患者,咯血约300ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士首先要做的是()

A.准备呼吸兴奋剂
B.B.准备气管插管用物
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入

答案:C
解析:

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