患者,男,50岁,间歇性头晕、头痛10年,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸闷、胸痛,无恶心等不适症状,血压最高达160/10

题目
多选题
患者,男,50岁,间歇性头晕、头痛10年,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸闷、胸痛,无恶心等不适症状,血压最高达160/100mmHg,间断服用“卡托普利、利血平、硝苯地平”等降压药物治疗,临床诊断结果为高血压3级,抗高血压药物的用药原则是( )
A

给药途径一致

B

优先选择长效制剂

C

联合用药

D

个体化

E

小剂量

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第1题:

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊

A.头晕、头痛、恶心、呕吐

B.心悸、胸闷、心前区疼痛

C.视物模糊、眼痛

D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E.以上都是


正确答案:E

第2题:

患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。

若临床观察到几次患者血压升高,但血糖较高,为排除嗜铬细胞瘤可采用动态试验是A.OGTT
B.TRH兴奋试验
C.胰升糖素激发试验
D.可乐定试验
E.ACTH兴奋试验

答案:D
解析:
嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

第3题:

根据以下材料,回答题

患者,53岁,自述近10年来常出现间断性头晕、头痛,伴视物模糊、黑矇及晕厥,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐等不适症状,血压最高达“160/100mmHg”,间断服用“卡托普利”等降压药物治疗,血压控制在120/80 mmHg左右。

以下抗高血压药物中,对男性患者可产生明显不良反应的是 查看材料

A.呋塞米

B.地尔硫革

C.美托洛尔

D.吲达帕胺

E.甲基多巴


正确答案:E
E

第4题:

  1. 男,58岁,突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视乳头水肿,应诊断为( )
  2. 男,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,应诊断为( )

A恶性高血压

B急进型高血压

C急性脑血管意外

D高血压脑病

E老年收缩期高血压


  1. B
  2. E

第5题:

患者男,59岁。患心脏瓣膜病、房颤3年,服用地高辛控制心室率1年。近2无患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊。心电图示室性早搏二联律,则患者可能发生了( )。

A.心绞痛
B.血压升高
C.血压降低
D.消化性溃疡
E.洋地黄类药物中毒

答案:E
解析:
洋地黄类药物中毒:①胃肠道症状:患儿首先表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻及腹痛等。但年龄小于1岁的婴儿胃肠道症状较少见,有时出现呕吐,但容易被忽视。②心脏中毒表现:患儿心率较正常明显减慢,常少于每分钟60次,继而出现心律失常,若此时做心电图检查或心电监测可发现阵发性房性、交界性或室性心动过速,各种单源性或多源性异位搏动(也叫早搏),不同程度的房室传导阻滞等,严重者心电图也可出现心肌坏死等改变。③中枢神经系统症状:地高辛为脂溶性,能对中枢神经系统造成影响,主要表现为头痛,头昏,失眠,定向力障碍,精神错乱,癫痫样抽风发作、昏迷以及视觉改变,如视力模糊、视物均为黄色或绿色等。

第6题:

患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。

嗜铬细胞瘤合成、释放激素的终末代谢产物是A.脱氧皮质酮
B.尿香草扁桃酸
C.皮质酮
D.醛固酮
E.雌二醇

答案:B
解析:
嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

第7题:

患者,男,19岁。两天前突法无诱因左眼视物模糊,无头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。入院检查发现血压升高,为180/150mmHg。

若临床怀疑患者为嗜铬细胞瘤可检测A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.雌二醇、雌三醇
C.T、T、TSH
D.醛固酮
E.皮质酮

答案:A
解析:
嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬细胞组织的肿瘤,肾上腺髓质为最好发部位。因过量的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血,产生持续或阵发性高血压,并伴有血糖、血脂肪酸升高。

第8题:

患者男性,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHG,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,应诊断为( )


正确答案:E

第9题:


男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达100/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊
A.头晕、头痛、恶心、呕吐
B.心悸、胸闷、心前区疼痛
C.视物模糊、眼痛
D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行
E.以上都是

答案:E
解析:

第10题:

中度溺水者的临床表现为()等。

  • A、头痛、视物模糊
  • B、胸闷及胸痛
  • C、血压下降
  • D、心率缓慢
  • E、神志模糊

正确答案:A,B,C,D,E

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