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急性呼吸窘迫综合征的早期（）

题目
单选题
急性呼吸窘迫综合征的早期（）
A

代谢性碱中毒

B

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D

呼吸性酸中毒

E

呼吸性碱中毒

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第1题：

试述急性呼吸窘迫综合征的护理要点。


正确答案：急性呼吸窘迫综合征的护理要点包括：(1)病情允许时采取端坐位，以利膈肌下降，胸廓扩张，从而增大呼吸量。(2)以采用间歇吸氧法为宜。(3)做好心理护理，以减轻病人烦躁焦虑情绪，必要时给予镇静药。(4)做好口腔及皮肤护理，注意更换体位，预防压疮。(5)给予易消化、富营养、高热量流质或半流质饮食。

第2题：

急性呼吸窘迫综合征早期的表现是( )

A、呼吸加快

B、一般吸氧不能缓解症状

C、PaCO>5.3kPa(40mmHg)

D、肺部点、片状阴影

E、PaO<8.0kPa(60mmHg)


参考答案：ABE

第3题：

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（ ）。


正确答案：D

第4题：

简述急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的概念


正确答案:致伤因素使肺产生急性损伤反应，产生肺泡的弥漫性损害，临床上表现为急性呼吸衰竭。共同特征表现为急性呼吸困难、低氧血症以及双侧肺部浸润性病变的X线征。轻或中度ALI的肺功能改变较轻，重度的ALI即为ARDS。

第5题：

不符合急性呼吸窘迫综合征表现的是

A.PaO<60mmHg
B.肺内分流增加
C.早期PaCO<35mmHg
D.呼吸频率>35次/分
E.氧合指数>200

答案：E
解析：
急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括氧合指数（PiO/FiO）≤26.7kPa（200mmHg）。

第6题：

脉搏增快,呼吸加深加快是A.C02蓄积的早期临床表现B.急性呼吸窘迫综合征的临床表现SX

脉搏增快，呼吸加深加快是

A.C02蓄积的早期临床表现

B.急性呼吸窘迫综合征的临床表现

C.缺氧早期的主要表现

D.肾衰竭的临床表现

E.休克的临床表现


正确答案：A
略

第7题：

急性呼吸窘迫综合征的初期症状是


A.呼吸困难
B.呼吸窘迫感
C.发绀
D.呼吸加快

答案：B,D
解析：

第8题：

试述急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


正确答案：

ALI/ARDS的诊断标准如下：

(1)有ALI/ARDS的高危因素。

(2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。

(3)低氧血症：ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。

(4)胸部X线检查显示两肺浸润阴影。

(5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。

同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。

第9题：

试述急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊断标准。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准(中华医学会呼吸病学分会1999年制定的诊断标准)如：
(1)有ALI/ARDS的高危因素：①直接肺损伤因素：严重肺感染、胃内容物吸入、肺挫伤、吸入有毒气体、淹溺、氧中毒等。②间接肺损伤因素：感染中毒症、严重的非胸部创伤、重症胰腺炎、大量输血、体外循环、弥散性血管内凝血(DIC)等。
(2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
(3)低氧血症，ALI时动脉血氧分压/吸入氧浓度≤300mmHg(1mmHg：0.133kPa)；ARDS时≤200mmHg。
(4)胸部X线检查两肺浸润阴影。
(5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
略

第10题：

什么是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征？


正确答案: 急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指机体在心源性以外的各种致病因素如创伤、感染、休克等作用下，导致的急性、进行性呼吸衰竭。ALI和ARDS是同一疾病进程中的不同阶段，ALI代表疾病早期，病情较轻，严重ALI即ARDS。PaO2/吸入氧分数值（FiO2）≤300为ALI，≤200为ARDS。ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血、水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，3个阶段常重叠存在。ARDS容易合并肺部继发感染，形成肺小脓肿等。

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