低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关
有受伤的危险：与视物不清有关
潜在并发症：心律不齐
母乳喂养有效
体温升高
第1题：
下列不属于护理诊断的是
A．有受伤的危险：与头晕有关
B．体温过高：与肺部感染有关
C．潜在并发症：出血
D．便秘：与长期卧床活动过少有关
E．知识缺乏：缺乏有关母乳喂养的知识
第2题：
下列关于乙型脑炎的主要护理诊断说法错误的是( )
A、体温过高与病毒血症及脑部炎症有关
B、急性意识障碍与周围神经系统损害有关
C、有受伤的危险与脑实质炎症、脑水肿有关
D、有受伤的危险与高热及脑缺氧导致惊厥或意识障碍有关
E、潜在的并发症有呼吸衰竭、继发感染
第3题：
患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态：发绀.呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症：心律不齐
第4题：
属于健康的护理诊断的是( )
A.清理呼吸道无效
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
第5题：
“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是
A．PE公式
B．ES公式
C．PES公式
D．PS公式
E．P公式
第6题：
首选的护理诊断是( )
A．自主呼吸受损
B．体温过低
C．潜在并发症
D．有废用综合征的危险
E．低效性呼吸状态
第7题：
符合护理诊断的PE公式描述的是
A.低效性呼吸型态：发绀.呼吸急促：与胸部疼痛有关
B.有受伤的危险：与视物不清有关
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
第8题：
某支气管扩张患者，近期咯血频繁，身体虚弱，目前该患者主要的护理诊断是
A．体液不足：与咯血体液丢失有关
B．潜在并发症：感染
C．有窒息的危险：与咯血及身体虚弱有关
D．有低效性呼吸型态的危险：与支气管扩张有关
E．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关
第9题：
属于合作性问题是( )
A.清理呼吸道无效
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
第10题：
符合护理诊断的PES公式描述的是
A、低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关
B、有受伤的危险：与视物不清有关
C、潜在并发症：心律不齐
D、母乳喂养有效
E、体温升高