女性,55岁,眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2gm×3cm大小,表面光滑,

题目
单选题
女性,55岁,眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2gm×3cm大小,表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。若对该患者行腮腺造影检查,其表现中不正确的是().
A

腺体排空功能差

B

主导管可呈花边样或葱皮样改变

C

分支导管数目减少、变细

D

末梢导管不同程度萎缩

E

肿瘤样改变

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第1题:

根据材料,回答 140~142 题。

女,55岁。眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm×3cm大小,表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史15年。

第 140 题 若Schirmer试验为3mm/5min,下唇腺活检见局灶性涎腺炎症,诊断为

A.原发性舍格伦综合征

B.继发性舍格伦综合征

C.腮腺混合瘤

D.腮腺结节病

E.腮腺急性淋巴瘤


正确答案:B

第2题:

患者,男,65岁,经唾液腺专家门诊以“右腮腺多形性腺瘤”收入院。以下哪项与此诊断无关

A.患者有20年大量吸烟史
B.肿物增大缓慢
C.右侧腮腺表面均可触及结节状,质硬肿物
D.肿物活动度较好
E.该肿瘤女性发病率高于男性

答案:A
解析:

第3题:

发生于耳垂下腮腺浅叶直径2cm大小的混合瘤,最合理的术式是

A、肿物剜除术

B、肿物及部分腮腺切除术+面神经解剖术

C、腮腺浅叶及肿物切除术

D、腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术

E、全腮腺及肿物切除术


参考答案:D

第4题:

患者,女,45岁,因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。

B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物,边界清楚,光滑,内部回声均匀,后方回声增强,此肿物可能的诊断为
A.腮腺区肿大淋巴结
B.Warthin瘤
C.腮腺癌
D.鳃裂囊肿
E.皮脂腺瘤

答案:A
解析:
5.超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系,唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况,而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。

第5题:

女性,55岁,眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2gm×3cm大小,表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。

本病例首选的治疗方法是
A.保存面神经的腺叶与肿块切除
B.0.5%甲基纤维素对症治疗
C.漱口水含漱
D.激素治疗
E.中医中药治疗

答案:A
解析:

题1:本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺造影的典型表现应为末梢导管扩张,而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。
题2:本题知识点为舍格伦综合征。根据题目提供的情况,应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化,首选手术切除,其余治疗措施均为对症处理,不能作为对本病例首选的治疗方法。

第6题:

共用题干
女,55岁。眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm*3cm大小.表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。

若对该患者行腮腺造影检查,其表现中不正确的是
A:腺体排空功能差
B:主导管可呈花边样或葱皮样改变
C:分支导管数目减少、变细
D:末梢导管不同程度萎缩
E:肿瘤样改变

答案:D
解析:
题15:本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺造影的典型表现应为末梢导管扩张,而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。题16:本题知识点为合格伦综合征。根据题目提供的情况,应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化,首选手术切除,其余治疗措施均为对症处理,不能作为对本病例首选的治疗方法。

第7题:

患者,女性,58岁,主诉右耳前区包块二十余年,缓慢生长,无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻微的动度,与皮肤无粘连。

最应进行的影像学检查是
A.右腮腺造影X线片
B.腮腺区域CT
C.右腮腺区域B超
D.锝核素扫描
E.腮腺区域MRI

答案:C
解析:

第8题:

女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术方式为

A、腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经

B、腮腺浅叶+肿物切除,面神经解剖

C、腮腺浅叶+部分腮腺深叶切除,面神经解剖

D、单纯活检,明确病理诊断就可以

E、全腮腺切除


参考答案:B

第9题:

共用题干
女,55岁。眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm*3cm大小.表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。

本病例首选的治疗方法是
A:保存面神经的腺叶与肿块切除
B:0.5%甲基纤维素对症治疗
C:漱口水含漱
D:激素治疗
E:中医中药治疗

答案:A
解析:
题15:本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺造影的典型表现应为末梢导管扩张,而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。题16:本题知识点为合格伦综合征。根据题目提供的情况,应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化,首选手术切除,其余治疗措施均为对症处理,不能作为对本病例首选的治疗方法。

第10题:

女,55岁。眼干、口干5年,右腮腺肿物3年,逐渐加重,现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cmX3cm大小,表面光滑,无压痛,未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。 若对该患者行腮腺造影检查,其表现中不正确的是()。

  • A、腺体排空功能差
  • B、主导管可呈花边样或葱皮样改变
  • C、分支导管数目减少、变细
  • D、末梢导管不同程度萎缩
  • E、肿瘤样改变

正确答案:D

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