患儿,女,1.5岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气

题目
单选题
患儿,女,1.5岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,喉镜检查可见声带肿胀,声门下黏膜呈梭形肿胀,该患儿最可能的诊断为(  )。
A

急性咽炎

B

支气管哮喘

C

急性支气管炎

D

肺炎

E

急性喉炎

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第1题:

患儿,女,1岁,因低热、流涕2天,咳嗽、烦躁1小时就诊。患儿呈犬吠样咳嗽,声音嘶哑,有喉鸣音。查体:体温38.5℃,咽部充血,三凹征明显,心肺无异常。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.疱疹性咽峡炎

C.支气管哮喘

D.上感

E.急性感染性喉炎


正确答案:E
急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,起病急,症状重,可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征。

第2题:

患儿男,1岁,2d前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体体温37.9°C,安静时有吸气性喉鸣和三凹征。双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断/问题是( )。

A、体温过高

B、液体不足

C、低效型呼吸型态

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


正确答案:C

第3题:

患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,患儿烦躁,口周发绀。查体:体温38.4℃,咽充血,吸气性呼吸困难,肺无湿啰音,间接喉镜检查可有声带肿胀,声带黏膜呈梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断为A、急性咽炎

B、急性喉炎

C、肺炎

D、急性支气管炎

E、支气管哮喘

该患儿最主要的护理问题是A、体温升高

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、低效性呼吸形态

E、焦虑

对该患儿的护理措施下列哪项不妥A、卧床休息,减少活动,避免哭闹

B、保持室内空气新鲜

C、抬高床头以保持体位舒适

D、观察病情变化,判断缺氧程度,做好气管切开的准备

E、立即进行气管切开,以免窒息死亡


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

(16~17题共用题干)

患儿,10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安,口周发绀。

患儿可能是患有

A.上呼吸道感染

B.急性感染性喉炎

C.喘憋性支气管炎

D.支气管肺炎

E.支气管哮喘


正确答案:B

第5题:

患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度


参考答案:B

第6题:

患儿女,1岁,突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,烦躁,口周发绀。查体:吸气性呼吸困难,肺无湿罗音。该患儿最可能的诊断是()。

A.急性咽炎

B.急性喉炎

C.急性支气管炎

D.肺炎

E.重症肺炎


答案:B

解析:吸气性呼吸困难是呼吸困难的一种,它的表现是吸气费力,严重的可以出现吸气的时候明显的凹陷,常常伴有干咳,常常是由于喉部气管和大支气管的狭窄和梗阻导致,比如儿童吸入异物,喉痉挛,喉水肿,恶性肿瘤,喉炎,白喉等都可以出现。

第7题:

患儿,男,1岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和三凹征,烦躁,口周发绀。查体:吸气性呼吸困难,肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀,声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

A.急性咽炎

B.急性喉炎

C.急性支气管炎

D.肺炎

E.支气管哮喘


正确答案:B
根据患儿的临床表现和检查符合急性喉炎的诊断。

第8题:

患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。

患儿最可能是患有( )

A.上呼吸道感染

B.急性感染性喉炎

C.喘憋性支气管炎

D.支气管肺炎

E.支气管哮喘


正确答案:B

第9题:

小儿急性喉炎的症状有( )

A.犬吠样咳嗽

B.声音嘶哑

C.吸气性喉鸣

D.三凹征

E.呼气性呼吸困难


正确答案:ABCD

第10题:

患儿女,2岁。因发热、流涕2天,咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样,伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体T38.4℃,咽部明显充血,心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是

A、急性流行性病毒感染

B、急性支原体肺炎

C、支气管哮喘

D、急性感染性喉炎

E、先天性喉喘鸣


参考答案:D

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