问答题试述电抽搐治疗的适应证及护理要点。

题目

问答题

试述电抽搐治疗的适应证及护理要点。

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相似问题和答案

第1题：

试述电抽搐治疗精神病的适应证。

正确答案：电抽搐治疗精神病的适应证为：①严重的抑制状态，有强烈的自伤、自杀行为者;②极度兴奋躁动、冲动伤人、难以控制者;③精神分裂症有明显自责自罪、拒食、护理困难以及紧张性木僵患者。

第2题：

试述超早期溶栓治疗的应用、适应证选择及并发症。

正确答案: (1)应在发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时治疗时间窗进行溶栓，恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。常用药物：①尿激酶：50～150万IU加糖或盐水中静脉滴注；②重组的组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)：选择性纤维蛋白溶解剂，0.9mg/kg/次，总量<90mg。
(2)适应证：①急性缺血性卒中，无昏迷；②发病3小时内，在MRI指导下可延长至6小时；③年龄≥18岁；④CT未显示低密度病灶，已排除颅内出血；⑤患者本人或家属同意(3)并发症：①梗死灶继发出血：应监测出凝血时及凝血酶原时间；②再灌注损伤、脑水肿。③溶栓再闭塞。

第3题：

试述特级护理的适用对象及护理要点。

正确答案：(1)适用对象：病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT)并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化监测生命体征；根据医嘱正确实施治疗、给药措施；根据医嘱准确测量出入量；根据患者病情正确实施基础护理和专科护理如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁
(1)适用对象：病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗(cRRT),并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化,监测生命体征；根据医嘱,正确实施治疗、给药措施；根据医嘱,准确测量出入量；根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁

第4题：

试述全身化脓性感染的治疗原则及护理要点？

正确答案: 治疗原则：⑴大剂量应用有效抗生素；⑵及时处理原发感染病灶；⑶全身支持疗法，增强病人的抗病能力；⑷对症处理，预防并发症。
护理要点：⑴严密观察病情，定时测体温、脉搏、呼吸和血压，注意神志变化和有无内脏损害表现，警惕发生感染性休克。⑵确保及时应用抗生素，对较长时间大剂量联合应用抗生素的病人，应经常观察其口腔粘膜是否出现霉菌感染的白色斑点，警惕发生二重感染。⑶局部病灶手术后，应注意观察脓液性质和引流是否通畅，注意有无新的转移性脓肿出现，如发现新病灶要及时进行切开引流。⑷加强支持疗法，对症处理和生活护理，预防并发症。

第5题：

关于电抽搐治疗，下列哪几项正确（　）

A、电抽搐治疗难以被病人或家属接受
B、电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人
C、电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人
D、电抽搐治疗的副作用是短暂的记忆障碍
E、药物治疗无效才采用电抽搐治疗

正确答案:A,C,D

第6题：

关于电抽搐治疗，下列哪几项正确

A.药物治疗无效才采用电抽搐治疗
B.电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人
C.电抽搐治疗难以被病人或家属接受
D.电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人
E.电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍

答案：B,C,E

解析：

第7题：

试述电抽搐治疗的适应证及护理要点。

正确答案: 适应证：
(1)严重的抑制状态，有强烈自伤、自杀行为者。
(2)极度兴奋躁动，冲动伤人，难以控制者。
(3)精神分裂症有明显自责自罪、拒食、护理困难，以及紧张性木僵病人。
护理要点：
(1)让病人仰卧于治疗台上，于胸椎5～8节之间垫上沙袋，颈下置以小枕。
(2)将齿垫置于上下臼齿之间，并让病人咬住。
(3)左右两名工作人员，分别扶好病人肩胛、肘及膝关节，以保护好肢体。
(4)做好一切准备后便通知开始，此时护理人员应集中注意病人，抽搐开始时，应适当扶好四肢，不可用力过猛，将抽搐的节律稍加控制，防止发生骨折。
(5)抽搐后立即将病人侧卧，使唾液便于流出，并同时进行人工呼吸，以利迅速恢复。
(6)如自主呼吸未能恢复或呼吸困难者，立即给予呼吸中枢兴奋剂，必要时给氧。
治疗后的护理：
(1)让病人卧床休息，专人守护，防止跌伤或碰伤。躁动病人应予保护，待完全清醒后为止。
(2)注意保暖，防止受凉。
(3)观察治疗后的反应，如有头痛、呕吐、大汗、面色苍白或其他不适时，应立即通知医师处理。
(4)保持环境安静，使病人有较长时间的睡眠。

第8题：

试述临终病人的心理反应过程及起护理要点。

正确答案：身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异，各期的护理要点如下:(1)否认期:护理人员应组诚回答病人对病情的询问，注意维持病人适当的希望，实施正确的人生观、死亡观教育，使病人逐步面对现实。(2)愤怒期:护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧，同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。(3)协议期:应争取与病人坦诚交流、相互合作，较好地配合治疗和护理工作，以减轻痛苦和控制症状。(4)忧郁期:应给予病人同情、鼓励与支持，使其增强信心。要加强心理疏导和死亡教育，预防病人的自杀倾向。(5)接受期:积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境，减少外界干扰，加强基础护理，使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。

第9题：

何谓电兴奋疗法？试述其主要适应证。

正确答案: 电兴奋疗法是综合应用感应电和直流电作用于局部或穴位上以达治疗疾病的一种方法。主要适应证有神经衰弱、胆道蛔虫、股外侧皮神经炎、急性腰扭伤后腰肌痉挛等。

第10题：

试述先天性心脏病的临床特征及护理要点。

正确答案: 临床特征：
(1)多在婴幼儿期被发现。
(2)发绀：左向右分流时为潜在性青紫，右向左分流者出生后即出现青紫。
(3)呼吸困难：右向左分流型以呼吸困难为主要表现，婴儿安静时，每分钟呼吸次数超过60次，吸奶困难，吸几口后必须停顿一下，喜竖抱伏于母肩部。
(4)生长发育迟缓，活动后易疲乏，走路时喜蹲踞，哭闹时发绀加重或出现脑缺氧昏厥或抽搐。
(5)心前区隆起，左胸廓饱满或隆起畸形，杵状指(趾)。
(6)左向右分流型有体循环血流量减少和肺充血，常易反复发生呼吸道感染或肺炎，活动后气促加重，心跳增快，心尖搏动增强，甚至反复发生心力衰竭。
(7)多数患儿在胸骨左缘听到心脏杂音。
护理要点：
(1)避免过度活动，不到人稠众广之地，避免呼吸道传染病。
(2)饮食中应富含蛋白质、高热量及维生素且易消化饮食。少食多餐，防止过饱，以免加重心脏负担。
(3)按时接受计划免疫，注意口腔卫生，避免受凉，防止亚急性细菌性心内膜炎发生。
(4)及时诊断和彻底治疗感染及合并症。
(5)长期服用洋地黄者，应注意洋地黄中毒症状的出现。

试述电抽搐治疗的适应证及护理要点。

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