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试述术前准备和术后护理的意义。

题目
问答题
试述术前准备和术后护理的意义。
参考答案和解析
正确答案： 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。
解析： 暂无解析
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第1题：

术前准备和术后护理是保证尿瘘修补手术成功的重要环节。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：√

第2题：

预防甲亢病人术后出现甲状腺危象的最重要的准备是

A．药物准备

B．术前检查

C．心理护理

D．饮食护理

E．体位练习


正确答案：A
术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节，也是预防术后出现甲状腺危象的重要措施。

第3题：

挽救性食管癌手术成功的前提是( )

A、充分术前评估、积极术前准备

B、精细的手术操作

C、严密的术后护理

D、术后长期随访

E、营养支持


答案：A

第4题：

试述术前准备和术后护理的意义。


正确答案: 手术前的准备，就是要采取各种措施，尽可能使病人接近生理状态，以便更好地耐受手术。手术后的护理，是要求尽快地恢复生理功能，防止各种并发症，促使病人早日恢复健康。

第5题：

腹外疝手术前后的护理下列哪一项是错误的（）

  • A、腹股沟疝术后，应患侧膝下垫一小枕头
  • B、择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的因素
  • C、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤
  • D、腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的

正确答案:D

第6题：

手术室护理工作包括

A．术前准备、术中配合、术后整理

B．术前分工、术中配合、术后清洁消毒

C．术前分工、术中隔离、术后整理

D．术前准备、术中配合、术后准备

E．术前分工、术中无菌操作、术后准备


正确答案：A

第7题：

术前讨论应全面、具体。围绕术前准备情况、（）、（）、（）进行讨论；必要时请护士长参加，提出术后护理应注意的事项及护理要求


正确答案:手术指征；手术方案；可能出现的意外及防范措施

第8题：

经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是

A．术前不需肠道准备

B．术前12小时禁食、水

C．术前排空膀胱

D．术时取膀胱截石位

E．术后即刻下床活动


正确答案：C
经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠，术前6小时禁食、水，术前排空膀胱以避免误伤，术时取头低仰卧位；术后需静卧数小时后下床活动；严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。

第9题：

试述肾移植的术前准备及术后护理。


正确答案: 术前准备：
(1)了解病情、治疗经过及患者全身状况，做好心理护理，并取得家属密切配合。
(2)除行一般泌尿外科手术前护理常规外，应按肾移植术前准备要求，协助做好各项特殊检查。
(3)皮肤准备。上至乳头水平，下至会阴，剃除阴毛。前至对侧锁骨中线，后至腋后线，并清洁脐孔。
(4)准备负压瓶(2～3只)、导尿管、体液袋等。
(5)备血2～4U(三洗红细胞2～4U)。
(6)术前按医囊口服硫唑嘌呤，剂量按每天3mg／kg计算。
(7)将需带至手术室的物件及药品清点后交于手术室。
(8)病室准备：①物品准备：摇床、气垫床、消毒的被服、氧气、输液架、体液袋、别针、夹子、有盖贮尿瓶、量杯、尿相对密度计、血压表、听诊器、紫外线灯、磅秤、温度计，室内应装有空调。②隔离区：鞋架、洗手架、面盆、隔离衣、毛巾、隔离鞋、口罩、帽子、空气消毒剂、紫外线灯、吸引器。心电图机、同位素肾图机和各种监护仪器。③治疗室：同一般病室治疗室外还应有肾移植专用药柜。④病房消毒：术前1天病室、治疗室、隔离区应彻底消毒，手术日应重复消毒1次并保持一定湿度和温度。
术后护理：
(1)清点术中用物．了解手术情况，按器官移植术后保护性隔离常规护理。
(2)密切观察血压、脉搏、呼吸、体温和伤口渗血情况，保持引流通畅，并记录引流量及性质。密切观察移植肾局部变化及早期排异反应。
(3)准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与梧对密度，每天小结3次。如每小时尿量少于50mL或多于300mL应通知医生及时处理。
(4)每日更换伤口引流负压瓶、体液袋。
(5)每晨7时查血常规、血小板，抽血测生化和免疫学指标。
(6)移植肾同侧下肢适当制动并禁止输液。
(7)装置体外动静脉瘘管侧的肢体避免压迫(包括测血压等)，并保持局部清洁，每日更换敷料。
(8)留置导尿管期间．每日用0．1％新洁尔灭清洁尿道口。
(9)鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症，酌情早期起床活动。
(10)注意观察术后水与电解质的平衡，注意腹胀、腹泻等情况。情况允许时，每日测体重1次。
(11)做好展、晚间护理及日常生活护理，关心病人饮食和营养状况。增加食欲，保证充足休息与睡眠，防止受凉感冒。
(12)加强对早期排异迹象的观察。如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，情绪精神反应和肾功能指标改变以及移植肾局部症状。
(13)按时按量给药，加强抗排异药物疗效观察，并注意有无其他副作用发生。
(14)准确核对免疫抑制剂剂量，按时给药。严格按照要求用药，如剂量、浓度、溶剂、容器、速度等。

第10题：

术前准备及术后护理的要点是什么？


正确答案: 【术前准备】
（1）术前应做详细的体格检查及必要的辅助检验，特别应注意检查血压、心、肝、肺、咽喉、手术部位等。
（2）行择期大手术者，手术前应尽可能改善全身情况，待机体各系统处于正常或接近正常后施行手术，但恶性肿瘤病人，术前准备时间不宜过长。
（3）手术区域皮肤准备，除急症外，须于手术前1d完成；颅脑手术须于当日晨或手术前1d下午剃光头发。
（4）做好术前谈话。
（5）凡已有感染或估计有感染可能时，术前可适当使用抗菌药物。
（6）手术前1～2d洗澡或擦澡，并更换清洁内衣，注意避免受凉。
（7）除局部麻醉及针刺麻醉的非腹腔内手术外，手术前12h禁食，4h禁水。婴儿术前4h禁奶。
（8）腹部择期手术行椎管内或全身麻醉的病人，手术前晚均应灌肠，但颅内压增高的开颅手术病人不应行高压灌肠，可口服缓泻药物，如番泻叶等。
（9）手术前晚口服安眠药。
（10）大手术及贫血病人，手术前须做血型鉴定及交叉配合试验，配好适量的血液备用。
（11）病人去手术室前，应再次查对，令其排尽小便（必要时导尿），有活动假牙应取下。
（12）特殊手术及特殊病情的病人应按麻醉及手术的要求进行准备。
【术后护理】
（1）全麻病人清醒前，应去枕平卧，头向一侧，腰麻病人应去枕平卧6～8h，小儿取侧卧位，麻醉清醒血压平稳后，颈、胸、腹部手术者一般应取半卧位。
（2）局麻及小手术病人的饮食不限制。全麻后非消化道手术病人，术后6h无恶心呕吐的可给流质，以后酌情改半流质或普食。胃肠道手术的，一般须禁食直至胃肠道恢复正常的蠕动或遵医嘱才能进食，营养与液体由静脉供给。
（3）切口疼痛可针刺止痛或给予止痛药，婴儿不用止痛剂。腹胀可采用肛管排气、胃肠减压、腹部热敷及新斯的明肌肉注射。尿潴留应先予诱导排尿、局部热敷、针刺等，仍无效时则在无菌操作下导尿。
（4）做好术后宣教及康复教育。
（5）有引流管的应注意：固定妥善，保持通畅；衔接紧密，不得进气；连接准确；严格无菌，不得倒流；密切观察，准确记录。
（6）术后若无禁忌，应鼓励病人早期活动。
（7）严密观察有无术后并发症，如：出血、肺不张和肺炎、下肢血栓性静脉炎、伤口感染、伤口裂开、急性胃扩张等。并与医生联系及时处理。
（8）做好出院指导。

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