男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃

题目
单选题
男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。 目前可能的诊断是()
A

吻合口瘘

B

吻合口输入袢梗阻

C

吻合口输出袢梗阻

D

十二指肠残端瘘

E

腹腔感染

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。

下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡

A.疼痛位于剑突下偏左

B.压痛点局限

C.呕吐宿食

D.空腹痛

E.情绪波动诱发


正确答案:D

第2题:

患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左

B、压痛点局限

C、呕吐宿食

D、空腹痛

E、情绪波动诱发

此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔

B、胃神经症

C、幽门梗阻

D、癌变

E、出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第3题:

应激性溃疡最突出是临床表现是

A、剑突下疼痛

B、上腹部烧灼感

C、突发性上消化道大出血或穿孔

D、反酸、嗳气

E、制酸剂治疗无效


参考答案:C

第4题:

患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。为明确诊断,应做的检查是()

  • A、腹部B型超声
  • B、上消化道气钡双重造影
  • C、直接腹腔镜检查
  • D、胃肠减压后内镜检查
  • E、腹部CT

正确答案:D

第5题:

男孩,13岁,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡()

  • A、疼痛位于剑突下偏左
  • B、压痛点局限
  • C、呕吐宿食
  • D、空腹痛
  • E、情绪波动诱发

正确答案:D

第6题:

13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左

B、压痛点局限

C、呕吐宿食

D、空腹痛

E、情绪波动诱发

此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情A、穿孔

B、胃神经官能症

C、幽门梗阻

D、癌变

E、出血


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第7题:

患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。

下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡

A.疼痛位于剑突下偏左

B.压痛点局限

C.呕吐宿食

D.空腹痛

E.情绪波动诱发


正确答案:D

第8题:

男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经干切断术

E、选择性胃迷走神经切断术


参考答案:B

第9题:

男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是()

  • A、腹部B超
  • B、上消化道气钡双重造影
  • C、腹部MRI
  • D、胃肠减压后内镜检查
  • E、腹部CT

正确答案:D

第10题:

患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡( )

  • A、疼痛位于剑突下偏左
  • B、压痛点局限
  • C、呕吐宿食
  • D、空腹痛
  • E、情绪波动诱发

正确答案:D

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