患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。应考虑的疾病有()

题目
多选题
患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。应考虑的疾病有()
A

淋病

B

宫颈炎

C

外阴阴道念珠菌病

D

生殖道衣原体感染

E

阴道异物

F

细菌性阴道病

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第1题:

34岁已婚妇女,白带多伴有外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处多个散在红色斑点。最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第2题:

女性,25岁,已婚。主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的

A、局部和全身用抗滴虫药物治疗
B、连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈
C、患者的丈夫也应检查和治疗
D、用酸性溶液冲洗阴道
E、4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

答案:E
解析:
阴道毛滴虫适宜在pH5.2~6.6的潮湿环境中生长,在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长,故不能用碱性溶液冲洗,应用酸性溶液冲洗。

第3题:

女性,25岁,已婚。主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。下列哪项处理是错误的

A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

B.局部和全身用抗滴虫药物治疗

C.患者的丈夫也应检查和治疗

D.用酸性溶液冲洗阴道

E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈


正确答案:A
阴道毛滴虫适宜在pH5.2~6.6的潮湿环境中生长,在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长,故不能用碱性溶液冲洗,应用酸性溶液冲洗。

第4题:

患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。应首先做的检查有()

  • A、尿常规
  • B、TCT检查
  • C、白带化验
  • D、盆腔B超
  • E、阴道镜检查
  • F、HPV检测

正确答案:A,C

第5题:

患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为()。

  • A、滴虫性阴道炎
  • B、真菌性阴道炎
  • C、非特异性阴道炎
  • D、老年性阴道炎
  • E、宫颈糜烂

正确答案:B

第6题:

共用题干
45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。

为确定诊断,进一步应检查
A:双合诊
B:尿常规
C:阴道窥器检查
D:阴道分泌物悬滴检查
E:宫颈黏液检查

答案:D
解析:
白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病,又称霉菌性阴道炎的典型症状;另外此病人有“糖尿病”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发此症。阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。25故选D。制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。26选B。由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸,因此用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。27选B。

第7题:

患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。为确定诊断,进一步应检查()。

  • A、双合诊
  • B、阴道分泌物检查
  • C、尿常规
  • D、阴道窥器检查
  • E、宫颈黏液检查

正确答案:B

第8题:

患者,女,62岁,已婚。近1个月来自觉外阴一侧有肿块,阴户坠胀痛,黄水淋漓,时有阴痒。应首先考虑的是

A、阴挺

B、阴痒

C、阴疮

D、阴肿

E、阴痛


参考答案:C

第9题:

患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。如镜检有假菌丝,首选药物是()。

  • A、广谱抗生素
  • B、甲硝唑
  • C、制霉菌素
  • D、安宫黄体酮
  • E、已烯雌酚

正确答案:C

第10题:

患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。提示:该患者白带中找到白假丝酵母菌。该患者还可表现有()

  • A、外阴烧灼感
  • B、白带呈黄白色豆渣样
  • C、阴道壁表面可有一层白色膜状物
  • D、白带呈黄色泡沫状,有气味
  • E、压迫尿道后方可有脓液自尿道排出
  • F、白带呈黄色脓性

正确答案:A,B,C

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