单选题护士巡房发现患者闭式引流管脱出时，首先要（　）A 用无菌敷料封闭包扎胸部伤口B 立即报告医生C 把脱出的引流管重新插入D 急送手术室处理。E 安慰患者

题目

单选题

护士巡房发现患者闭式引流管脱出时，首先要（　）

用无菌敷料封闭包扎胸部伤口

立即报告医生

把脱出的引流管重新插入

急送手术室处理。

安慰患者

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第1题：

胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先

A.通知医师紧急处理

B.给患者吸氧

C.嘱患者缓慢呼吸

D.将脱出的引流管重新置入

E.用手指捏闭引流口周围皮肤

正确答案：E
胸腔闭式引流时，若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管折曲夹闭。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。搬动患者时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管o

第2题：

患者，男性，60岁，因右下叶肺癌择期行肺癌切除术、闭式胸膜腔引流术。术后第1天护士发现病人活动时胸侧引流管不慎脱出，应首先()。

A.报告医生

B.给病人吸氧

C.嘱病人暂停呼吸

D.把脱出的引流管重新插入

E.用手捏紧引流口周围皮肤

正确答案：E

第3题：

护士巡视病房时发现患者闭式胸膜腔引流管脱出，首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给患者吸氧

E.急送手术室处理

正确答案：B
开放性气胸：紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带包扎固定；在紧急时也可利用手边任何物品，如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住，直到拿来凡士林纱布为止。然后行胸腔穿刺抽气减压。当凡士林纱布密闭伤口后，应严密观察患者有无张力性气胸的现象，如果出现严重呼吸困难，应立即将敷料打开。送至医院后应给予输血、补液纠正休克，给氧、清创、缝合伤口，并作胸腔闭式引流。患者胸管一旦脱出，引流口局部与外界相通，患者即为开放性气胸，此时应立即封闭伤口，以免气体自由进出，导致纵隔扑动

第4题：

患者，男性，19岁。自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是

A．通知医师紧急处理

B．给患者吸氧

C．嘱患者缓慢呼吸

D．将脱出的引流管重新置入

E．用手指捏闭引流口周围皮肤

正确答案：E

第5题：

留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要

A:用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

B:给病人吸氧

C:立即报告医生

D:急送手术室处理

E:把脱出的引流管重新插入

正确答案：A
解析：留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口。

第6题：

护士巡视病房时,发现胸引管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。

A.更换胸腔引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除胸腔引流管

参考答案：C

第7题：

留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要

A．立即报告医生

B．用无菌凡士林纱布封闭引流口

C．把脱出的引流管重新插入

D．给患者吸氧

E．急送手术室处理

正确答案：B
23．答案：B 解析：若引流管脱出，立即用手捏住伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生进一步处理。

第8题：

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出。首先要

A.立即报告医生

B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

正确答案：B
此题暂无解析

第9题：

护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要

A.立即报告医生

B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧

E.急送手术室处理

正确答案：B

第10题：

患者男，29岁，车祸致张力性气胸，行胸腔闭式引流，观察发现引流瓶水柱上下波动。

护士向患者解释这是

A．漏气

B．引流管扭曲

C．肺已重新膨胀

D．引流系统正常工作

E．引流管从胸腔脱出

正确答案：D
维持引流通畅：引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

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