一急性重症胰腺炎病人，男性，34岁，呼吸38/min，血压97/55mmHg，心率122/min，SpO292%，经右侧

治疗过程中病人出现意识障碍，体温36．2℃，脉搏142次／min，呼吸36次／min，血压76／55mmHg，气急、面色发绀、少尿，白细胞计数26×109／L，提示已出现

A．菌血症

B．脓毒症

C．肾功能衰竭

D．感染性休克

E．呼吸衰竭

患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38．7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红、大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。

该患者可能发生了

A．脑梗死

B．脑出血

C．有机磷中毒

D．急性一氧化碳中毒

E．癫痫

患者，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／min，呼吸38次／min，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、气胸

B、急性胸膜炎

C、肋骨骨折

D、支气管扩张

E、肺脓肿

该患者应采取的体位是A、仰卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半坐位

E、俯卧位

男性，35岁，因急性胰腺炎而入院，病人神志清楚，血压80/50mmHg，体温36.5℃，心率124次/min，呼吸24次/min。下述护理诊断正确的是( )

A．体温过高

B．组织灌注量增多

C．心输出量减少

D．意识障碍

E．营养状况改变

如体检发现：血压100/60mmHg，呼吸38/min，口唇发绀，双肺腋中线后闻大量细小水泡音，心率120/min，律不整，期前收缩5/min，心尖部闻及第4心音奔马律。最可能的并发症是

A．肺部感染

B．心源性休克

C．急性肺栓塞

D．急性左侧心力衰竭

E．支气管哮喘发作

患者，男，46岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次／min，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／min，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是

A．心功能不全

B．肺衰竭

C．肾衰竭

D．血容量不足

E．体内抗利尿激素分泌过多

患者男，62岁，因术后并发腹腔感染，3d后出现意识障碍、呼吸频率加快，平均为30次/min，呼吸困难，口唇发绀，脉搏细数，心率平均为135次/min，血压90/55mmHg，24h尿量约400ml，尿密度>1.030，尿钠1.030，尿钠<20mmol/L

急性重症胰腺炎的诊断要点为( )

A.心率>120次/min，心律失常，低血压或休克

B.血钙>12mmo1/L，血糖>11mmol/L

C.呼吸困难，呼吸率>30次/min，PaO2<100mmHg

D.尿量<40mL/h，血尿素氮增高

E.DIC发生

成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。

A．体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPa

B．体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPa

C．体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPa

D．体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPa

E．体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa

以下哪项提示重症肺炎的诊断

A．血压80/50mmHg

B．心率90/min

C．头痛，烦躁不安

D．畏寒，高热

E．呼吸频率26/min