患者,男,45岁,盛夏季节连续3d在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2h感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮

题目
单选题
患者,男,45岁,盛夏季节连续3d在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2h感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是()
A

体温+神经反射

B

呼吸+意识

C

脉搏+血压

D

尿量+皮肤色泽

E

心率+心律

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

当病人出现以下哪些症状时,应考虑是否有低血糖反应( )。

A、心慌

B、出冷汗

C、面色潮红

D、脉速

E、头晕


正确答案:ABDE

第2题:

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A、乙型脑炎

B、急性中毒

C、中毒性菌痢

D、重症中暑

E、脑血管意外


参考答案:D

第3题:

患者,男性,42岁,连日来在高温下工作。今日下午感头痛头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,急诊入院。给患者采取的护理措施中,不妥的是

A、积极治疗迅速采取各种降温措施

B、用冰水或酒精擦浴

C、室温应保持在18~20℃

D、肛温降至38℃时才暂停降温

E、应用氯丙嗪降温,并严密观察血压


参考答案:C

第4题:

患者,男性,42岁,连日来在高温下工作。今日下午感头痛头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,急诊入院。给患者采取的护理措施中,不妥的是

A.积极治疗迅速采取各种降温措施
B.用冰水或酒精擦浴
C.室温应保持在18~20℃
D.肛温降至38℃时才暂停降温
E.应用氯丙嗪降温,并严密观察血压

答案:C
解析:
护理措施1.中暑高热者进行降温治疗时,每10~15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。2.室温应保持在20~25℃,通风良好。3.物理降温时,无论擦浴或冰袋冷敷,均要同时不断按摩四肢及躯干皮肤,使之潮红充血促进散热。测量肛温时,肛表要深插,使之能够反映直肠温度。肛温38℃时应暂时停止降温,避免体温过低。4.降温使用氯丙嗪静脉滴注,滴速要严格按医嘱操作,严密观察血压变化。5.循环衰竭或原患心脏病者输液速度不可过快,以免发生肺水肿。6.昏迷者应按昏迷护理常规进行护理,保持呼吸道通畅、吸氧、吸痰,定时翻身,作好口腔护理、皮肤卫生。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

第5题:

共用题干
男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

与以上诊断相符的实验室检查结果为
A:血钠降低
B:动脉血氧分压降低
C:血清肌酸磷酸激酶增高
D:血淀粉酶升高
E:血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

答案:E
解析:
热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

第6题:

患者,男性,38岁。盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,被工友急送医院,为明确诊断,最有价值的体检项目是

A、体温+意识

B、呼吸+意识

C、脉搏+血压

D、尿量+皮肤色泽

E、心率+心律


参考答案:A

第7题:

男,40岁。连日在高温下工作,今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,即送医院。

该患者诊断为

A.重症中暑

B.脑血管意外

C.日射病

D.病毒性脑膜炎

E.急性中毒


正确答案:A

第8题:

患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是

A.体温+神经反射

B.呼吸+意识

C.脉搏+血压

D.尿量+皮肤色泽

E.心率+心律


正确答案:A
体温+神经反射检查便于临床分级,评估病情严重程度。

第9题:

男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

该患者的诊断应为
A.重症中暑
B.肺炎球菌肺炎
C.中毒性菌痢
D.感染性心内膜炎
E.急性中毒

答案:A
解析:
1.热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

第10题:

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A.乙型脑炎
B.急性中毒
C.中毒性菌痢
D.重症中暑
E.脑血管意外

答案:D
解析:
热射病(又称中暑高热)早期表现头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

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