单选题女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时，应立即进行的检查是（）。A 移植肾CT检查B 移植肾床旁B超检查C 移植肾MRI检查D IVU检查E 腹部X线平片检查

患者女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿、肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：P105次/分，BP110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块，首先应考虑的肾移植并发症是

A、超急性排斥反应

B、移植肾尿漏

C、移植肾破裂

D、慢性排斥反应

E、移植肾输尿管梗阻

患者男，46岁。行肾移植术后4个月，因血压升高伴移植肾区轻度不适1个月入院，查蛋白尿，血肌酐上升明显，遂行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：P113次/分，BP100/60mmHg。移植肾区压痛，移植肾上极可扪及一拳头大小包块，首先应考虑的肾移植并发症是

A.超急性排斥反应

B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应

D.移植肾尿漏

E.移植肾破裂

女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率 105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛， 移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时，应立即进行的检查是A、移植肾CT检查

B、移植肾床旁B超检查

C、移植肾MRI检查

D、IVU检查

E、腹部X线平片检查

经检查确诊为移植肾破裂出血，应采取的紧急 处理措施是A、卧床制动，严密观察

B、输血，输液

C、应用止血药物

D、立即手术探查

E、等待病理报告，再作决定

病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采 取A、激素冲击治疗

B、大剂量联合应用抗排斥药物

C、加大抗排斥药物剂量

D、停用抗排斥药物

E、减少抗排斥药物

患者女性，50岁，因“肾移植术后5个月，蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊。行移植肾穿刺活检，穿刺后第2日，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块，血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率105次/分。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿量无明显减少。为明确诊断，最有价值的检查项目为A、移植肾CT

B、床旁移植肾B型超声

C、移植肾MRI

D、血常规

E、肾功能

经检查确诊为移植肾破裂出血，应立即采用的治疗措施是A、手术探查

B、输血

C、使用止血药物

D、使用抗生素

E、激素冲击治疗

病理检查结果提示T细胞介导的急性排斥反应，后续治疗是A、激素冲击治疗

B、使用抗生素

C、血浆置换

D、血液透析

E、减少抗排斥药物

患者女，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次/分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血清肌酐180mol/L。此时应立即进行的检查是A、移植肾CT检查

B、移植肾床旁B超检查

C、移植肾MRI检查

D、IVU检查

E、腹部X线平片检查

F、移植肾ECT检查

提示：检查显示移植肾皮质阻力指数0.73，肾周及膀胱内可见血块状混合性回声。首先应考虑的肾移植并发症是A、超急性排斥反应

B、移植肾尿漏

C、移植肾破裂

D、慢性排斥反应

E、移植肾输尿管梗阻

F、移植肾血管栓塞

经检查确诊后，应立即采取的处理措施是A、卧床制动，严密观察

B、输血，输液

C、应用止血药物

D、立即手术探查

E、等待病理报告，再做决定

F、滤网植入或溶栓治疗

病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取A、激素冲击治疗

B、大剂量联合应用抗排斥药物

C、加大抗排斥药物剂量

D、递增抗排斥药物

E、递减抗排斥药物

F、间歇性应用抗排斥药物