男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90

题目
单选题
男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为()。
A

烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度

B

烫伤40%,双下肢深Ⅱ度

C

烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度

D

烫伤30%,双下肢深Ⅱ度

E

烫伤39%,双下肢深Ⅱ度

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第1题:

男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

A、500ml

B、400ml

C、800ml

D、600ml

E、700ml


参考答案:D

第2题:

成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


正确答案:C
解析:正常体温

第3题:

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为

A、烫伤39%,双下肢浅Ⅱ度

B、烫伤40%,双下肢深Ⅱ度

C、烫伤36%,双下肢浅Ⅱ度

D、烫伤30%,双下肢深Ⅱ度

E、烫伤39%,双下肢深Ⅱ度


参考答案:A

第4题:

患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察

A:血压、脉搏
B:意识
C:瞳孔
D:呼吸、体温、血压
E:压迫眶上的反应

答案:C
解析:
外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察瞳孔。

第5题:

男,24岁,因外科疾患入院,腹痛甚。查体:体温38.5℃,血压90/60mmHg,呼吸30次/分,血HCO3-14mmol/L产生上述改变的常见原因不应包括( )


正确答案:D

第6题:

患者男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90 mmHg,脉搏56 次/分,呼吸10次/分,为防止病情进一步恶化,应重点观察

A. 血压、脉搏

B. 意识

C. 瞳孔

D. 呼吸、体温、血压

E. 压迫眶上的反应


正确答案:C
外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切轨迹疝,应重点观察瞳孔。

第7题:

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1h入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110/分,呼吸:22/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水疱,创基潮红,渗出多,触痛明显无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院A、7d

B、3周

C、1个月

D、2周

E、5周

按烧伤严重程度分类A、轻度

B、中度

C、重度

D、特重度

E、以上都不对

临床诊断为A、烫伤39%,双下肢浅二度

B、烫伤40%,双下肢深二度

C、烫伤36%,双下肢浅二度

D、烫伤30%,双下肢深二度

E、烫伤39%,双下肢深二度

双下肢创面采用A、暴露疗法

B、包扎疗法

C、开放疗法

D、湿敷疗法

E、手术疗法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第8题:

患者赵某,女性,70岁,因脑外伤而入院。体检:体温38.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,意识不清,并有痰鸣音且无力咳出。问:

请判断缺氧的程度。


正确答案:缺氧程度:中度
缺氧程度:中度

第9题:

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。

双下肢创面采用
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.手术疗法

答案:B
解析:
小儿双下肢体表面积为(34+年龄)%=39%,创基潮红,渗出多,触痛明显,是浅Ⅱ度烧伤的表现。

第10题:

男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为

A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

答案:D
解析:
儿童双下肢烧伤面积计算:9×5+1-(12-年龄)=37。伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算),总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时,胶体和电解质液为第一个24小时的一半,水分补充仍为2000ml。37×2×16/2=592,约600ml。

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