患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:

题目
单选题
患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80 mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食
A

豆制品

B

鸡蛋

C

动物内脏

D

香菇

E

香菜

参考答案和解析
正确答案: E
解析:
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第1题:

患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。

该患者皮肤黏膜护理不正确的是
A.保持皮肤清洁卫生,忌挤压皮肤斑丘疹
B.避免在烈日下活动
C.避免接触化妆品
D.保持口腔清洁,餐后漱口
E.皮损处用低刺激的碱性清水冲洗

答案:E
解析:
1.该患者蛋白尿(++)说明已发生狼疮性肾炎,所以必须及早应用激素治疗。
3.芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素,可加重SLE的病情,故应忌食。

第2题:

患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。

病情加重后,最可能导致该患者死亡的原因是
A.心力衰竭和呼吸衰竭
B.呼吸衰竭和感染
C.肾功能衰竭和感染
D.脑损害和感染
E.脑损害和心力衰竭

答案:C
解析:
1.该患者蛋白尿(++)说明已发生狼疮性肾炎,所以必须及早应用激素治疗。
3.芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素,可加重SLE的病情,故应忌食。

第3题:

患者,女性,62岁,3天前颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后,在红斑上发生水疱,逐渐增多,并合为大疱,来就诊时颜面部出现黄色结痂,损害不超过中线,拟诊断为( )

A、口角炎

B、唇疱疹

C、带状疱疹

D、鹅口疮

E、盘状红斑狼疮


参考答案:C

第4题:

患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。最可能的诊断是()。

  • A、接触性皮炎
  • B、Riehl黑变病
  • C、黄褐斑
  • D、扁平苔藓
  • E、肥大细胞增生症

正确答案:B

第5题:

患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者首选的药物是()。

  • A、糖皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、非甾体抗炎药
  • D、抗疟药
  • E、丙种球蛋白

正确答案:A

第6题:

患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。

该患者首选的药物是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.非甾体抗炎药
D.抗疟药
E.丙种球蛋白

答案:A
解析:
1.该患者蛋白尿(++)说明已发生狼疮性肾炎,所以必须及早应用激素治疗。
3.芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素,可加重SLE的病情,故应忌食。

第7题:

患者,女,20岁。半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性。抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 下列临床表现不符合本病特征的是

A.雷诺现象
B.玫瑰疹
C.光过敏
D.口腔溃疡
E.关节炎

答案:B
解析:
雷诺现象、光过敏、口腔溃疡、关节炎都就SLE的临床表现,玫瑰疹是伤寒的临床表现。

第8题:

SLE的典型皮疹是

A、面部蝶形红斑

B、面部不规则水肿性红斑

C、面部盘状红斑

D、指端及指甲周红斑

E、手掌大小鱼际红斑


参考答案:A

第9题:

患者,女,20岁,半年前面部出现片状红斑,初为鲜红色,后逐渐变暗,10天前面部红斑加重且延及双手,下肢水肿。实验室检查:血常规正常,血沉80mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体阳性,抗Sm抗体阳性,心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食()。

  • A、豆制品
  • B、鸡蛋
  • C、动物内脏
  • D、香菇
  • E、香菜

正确答案:E

第10题:

患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是()。

  • A、避光
  • B、停用一直使用的护肤品
  • C、口服异维A酸胶囊
  • D、口服维生素C和E
  • E、试用5%的氢醌霜

正确答案:C

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